阑尾神经内分泌肿瘤Neuroendocrine neoplasms of appendix 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Neuroendocrine neoplasms of appendix、阑尾神经内分泌肿瘤、阑尾类癌肿瘤、阑尾NET[神经内分泌肿瘤]、阑尾类癌瘤、阑尾神经内分泌肿瘤，G1、阑尾神经内分泌肿瘤，G2、阑尾神经内分泌癌、阑尾NEC[神经内分泌癌]、阑尾大细胞神经内分泌癌、阑尾小细胞神经内分泌癌、其他特指的阑尾神经内分泌癌、阑尾混合性腺神经内分泌癌
展开 别名 阑尾部类癌、阑尾部位的神经内分泌肿瘤、阑尾神经内分泌性肿瘤
展开 (2B81.2)阑尾神经内分泌肿瘤的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
腹痛 ：
通常为非特异性，表现为右下腹或脐周疼痛（60%-80%）。
部分患者可能误诊为急性阑尾炎。
消化不良 ：
腹部肿块 ：
肿瘤较大时（通常＞2cm）可在腹部触及肿块（10%-20%）。
其他可能症状
全身症状 ：
体重下降、乏力、发热（10%-20%），尤其是晚期或伴有转移的患者。
类癌综合征 ：
当肿瘤发生肝转移时，可能会出现面色潮红、腹泻、出汗、消瘦、低血糖等症状（极罕见，＜5%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
腹部检查 ：
右下腹压痛和反跳痛（50%-70%），类似于急性阑尾炎。
可触及腹部肿块（10%-20%），尤其在肿瘤体积较大（＞2cm）时。
影像学检查 ：
超声检查 ：可发现阑尾区肿块，检出率受操作技术影响（50%-70%）。CT扫描 ：显示阑尾区占位性病变，评估肿瘤大小及转移的首选方法（80%-90%）。MRI ：对软组织分辨率高，用于复杂病例评估（60%-80%）。
非典型体征
实验室检查 ：
生化指标 ：肝转移患者可能出现肝功能异常（10%-20%）。
病理学检查 ：
免疫组化标记物 ：嗜铬粒蛋白A（CgA）、突触素（Syn）阳性表达（90%-95%）。
实验室与影像学特征
影像学表现 ：
超声 ：可见阑尾区肿块，边界清晰（50%-70%）。CT ：显示阑尾区占位性病变，评估肿瘤大小及转移的首选方法（80%-90%）。MRI ：用于复杂病例评估（60%-80%）。
实验室检查 ：
生化指标 ：肝转移患者可能出现肝功能异常（10%-20%）。免疫组化 ：嗜铬粒蛋白A（CgA）、突触素（Syn）阳性表达（90%-95%）。
注 ：临床表现因个体差异而异。多数患者在早期无症状，常在阑尾切除术后的病理检查中偶然发现。类癌综合征仅见于极少数转移病例。对于有症状的患者，应及时进行影像学和病理学检查以明确诊断。