其他特指的输尿管恶性肿瘤Other specified Malignant neoplasms of ureter

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(2C92.Y)其他特指的输尿管恶性肿瘤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 肉眼可见血尿

   • 无痛性全程肉眼血尿是最常见的早期症状之一，表现为间歇性的尿液颜色变红或棕色（高，70%-90%）。

2. 腰痛

   • 当肿瘤阻塞输尿管引起积水时，患者可能会感到腰部钝痛或绞痛（常见，50%-70%）。

3. 腹部包块

   • 部分病人在体检时可以触及肿大的肾脏或积液区域形成的软组织肿物（较少见，10%-20%）。

其他可能症状

1. 全身症状
   • 体重减轻、乏力、食欲减退等全身症状，在疾病晚期更为明显（低，10%-30%）。
   • 恶心、呕吐、发热（罕见，<10%，可能与继发感染相关）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 影像学检查

   • 超声检查：可能显示输尿管扩张或肾积水，偶见肿块影（高，80%-90%）。
   • CT/MRI：明确肿瘤的位置、大小、浸润深度及淋巴结转移（高，80%-90%）。

2. 实验室检查

   • 尿常规：显微镜下可见大量红细胞（高，70%-90%）。
   • 尿脱落细胞学检查：可能发现异常细胞（中，40%-60%，敏感性因肿瘤分级而异）。

3. 内窥镜检查

   • 输尿管镜检查：直接观察肿瘤并活检，是确诊的主要手段（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 腹部触诊

   • 触及肿大的肾脏或腹部包块（较少见，10%-20%）。

2. 生命体征变化

   • 发热、血压变化等（罕见，<10%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测

   • 病理学检查：通过输尿管镜活检进行组织学诊断，是确诊的金标准（高，80%-90%）。

2. 影像学表现

   • 超声：可能显示输尿管扩张或肾积水，偶见肿块影（高，80%-90%）。
   • CT/MRI：详细显示肿瘤的位置、大小、浸润深度及淋巴结转移（高，80%-90%）。
   • PET/CT：用于评估全身转移情况（中，40%-60%）。

3. 实验室检查

   • 尿常规：显微镜下可见大量红细胞（高，70%-90%）。
   • 尿脱落细胞学检查：可能发现异常细胞（中，40%-60%）。
   • 血液检查：贫血、炎症指标升高（中，30%-50%，多见于晚期）。

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请注意，以上信息基于当前可用的专业资料整理而成，并力求准确反映其他特指的输尿管恶性肿瘤的相关知识。对于具体诊断和治疗建议，请咨询专业医师。