其他特指的腹膜后或腹膜肉瘤,不可归类在他处者Other specified Sarcoma, not elsewhere classified of retroperitoneum or peritoneum
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关键词
索引词Sarcoma, not elsewhere classified of retroperitoneum or peritoneum、其他特指的腹膜后或腹膜肉瘤,不可归类在他处者
缩写其他特指腹膜后或腹膜肉瘤、特指腹膜后或腹膜肉瘤
别名其他特指的腹膜后或腹膜恶性间叶性肿瘤、腹膜后或腹膜特殊类型肉瘤、腹膜后或腹膜特定类型肉瘤
其他特指的腹膜后或腹膜肉瘤,不可归类在他处者的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 腹部包块:
- 无痛性、逐渐增大的腹部肿物,通常是患者就医时的首要发现(高,70%-90%)。
- 压迫症状:
- 肿瘤增大可能压迫邻近器官(如肠道、输尿管、神经),导致相应症状(如腹胀、肾积水、下肢麻木等)(常见,50%-70%)。
- 疼痛:
- 约20%-40%患者出现局部隐痛或钝痛,通常与肿瘤侵犯周围组织或神经相关(较少见)。
其他可能症状
- 全身症状:
- 晚期可能出现体重减轻、乏力等非特异性症状(低,10%-30%)。
- 发热:
- 极少数情况下因肿瘤坏死或继发感染引起发热(罕见,<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 腹部肿块:
- 体检可触及质硬、固定或部分活动的肿块,边界多不清晰(高,70%-90%)。
- 压痛:
- 腹部膨隆:
- 巨大肿瘤可导致腹部不对称膨隆(常见,50%-70%)。
非典型体征
- 肠梗阻:
- 肠道受压时可能出现肠鸣音亢进、停止排气排便等肠梗阻体征(少见,5%-15%)。
- 下肢水肿:
- 下腔静脉受压时可出现单侧或双侧下肢水肿(少见,5%-10%)。
- 黄疸:
实验室与影像学特征
-
影像学表现
- CT扫描:首选检查,可明确肿瘤范围、血供及与周围脏器关系(检出率:90%-100%)。
- MRI:对神经血管侵犯及软组织分辨率更高(检出率:80%-95%)。
- PET-CT:用于评估全身转移,尤适用于高级别肉瘤(阳性率:60%-80%)。
-
病理学检查
- 组织活检:经皮穿刺或手术活检为诊断金标准,需结合分子检测(确诊率:95%-100%)。
- 免疫组化:辅助鉴别组织亚型(如平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤等)(阳性率:90%-100%)。
-
实验室检查
- 血液检查:LDH升高可能与肿瘤负荷相关(异常率:30%-50%)。
- 肿瘤标志物:多数肉瘤无特异性标志物,部分病例CEA/CA125轻度升高(阳性率:10%-20%)。
注:临床表现因肿瘤的具体类型、位置及患者个体差异而异。早期发现和综合治疗对于改善预后至关重要。上述数据基于现有文献报道,具体出现几率可能因不同研究而有所差异。