原发部位未知的肉瘤，不可归类在他处者Sarcoma, not elsewhere classified, primary site unknown

更新时间：0000-00-00 00:00:00

(2B5F.3)原发部位未知的肉瘤，不可归类在他处者的核心症状与体征

---

症状（主观感受）

典型症状

1. 肿块或包块：

   • 患者通常会注意到身体某一部位出现逐渐增大且质地较硬的肿物。这些肿块可能在皮下、肌肉或其他软组织中被发现（常见，70%-90%）。

2. 疼痛：

   • 随着肿瘤的增长，可能会压迫周围神经或破坏骨骼结构，导致局部疼痛不适（常见，40%-60%）。

3. 功能障碍：

   • 如果肿瘤位于关节附近或其他关键解剖区域，则可能影响相应肢体的功能活动，如行走困难或抬举重物受限（较少见，20%-30%）。

4. 全身症状：

   • 晚期患者可能出现体重减轻、乏力、发热等非特异性全身症状（较少见，10%-20%）。

---

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿块：

   • 体检时可触及局部肿块，边界可能清晰或不规则，质地较硬（常见，80%-90%）。

2. 皮肤改变：

   • 肿瘤表面皮肤可能有红斑、温度升高或静脉曲张（较少见，20%-30%）。

3. 局部压痛：

   • 肿瘤区域可能有明显压痛（常见，50%-70%）。

4. 关节活动受限：

   • 如果肿瘤位于关节附近，可能观察到关节活动范围减小（较少见，20%-30%）。

非典型体征

1. 淋巴结肿大：

   • 有时可见区域性淋巴结肿大（罕见，5%-10%）。

2. 远处转移：

   • 在晚期病例中，可能出现肺、肝等远处器官的转移灶（较少见，10%-20%）。

---

实验室与影像学特征

1. 影像学表现

   • X线检查：可见软组织肿块影，边缘模糊，密度不均（异常率：约70%-80%）。
   • CT扫描：显示肿块大小、位置及内部结构，有助于评估肿瘤侵犯范围和血管受累情况（异常率：约90%-95%）。
   • MRI检查：对软组织分辨率高，能更准确地显示肿瘤与周围组织的关系（异常率：约95%-98%）。
   • PET-CT：有助于判断肿瘤的代谢活性及是否存在远处转移（阳性率：约30%-40%）。

2. 病理学检查

   • 活检：通过穿刺或手术获取组织样本进行病理学检查，是确诊的关键步骤（诊断率：约90%-95%）。
   • 免疫组化：辅助确定肿瘤的具体类型和来源（阳性率：约80%-90%）。

3. 实验室检查

   • 血常规：可能显示贫血、白细胞增多等非特异性改变（异常率：约30%-40%）。
   • 生化指标：如肝肾功能、电解质等，可能因肿瘤负荷或转移而异常（异常率：约20%-30%）。

---

注：由于原发部位未明，上述症状和体征并不具有典型性，诊断过程中需结合详细的病史采集、体检以及辅助检查结果进行综合判断。