未特指的膀胱恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of bladder 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Malignant neoplasms of bladder、未特指的膀胱恶性肿瘤、膀胱恶性肿瘤、部位未特指的膀胱恶性肿瘤、膀胱原发性恶性肿瘤、膀胱癌NOS、膀胱癌、膀胱三角恶性肿瘤、膀胱三角原发性恶性肿瘤、膀胱顶恶性肿瘤、膀胱侧壁恶性肿瘤、膀胱前壁恶性肿瘤、膀胱后壁恶性肿瘤、膀胱颈恶性肿瘤、尿道内口癌、膀胱颈癌、膀胱颈原发性恶性肿瘤、输尿管口恶性肿瘤、输尿管口原发性恶性肿瘤、脐尿管恶性肿瘤、脐尿管原发性恶性肿瘤、膀胱壁恶性肿瘤，不可归类在他处者、膀胱壁恶性肿瘤、膀胱壁癌、膀胱口恶性肿瘤、膀胱交搭跨越部位的恶性肿瘤、转移性膀胱恶性肿瘤[原发性膀胱恶性肿瘤扩散至他处]、转移性膀胱癌[原发性膀胱癌扩散至他处]
展开 别名 膀胱恶性肿瘤未特指、未特指的膀胱癌、未指定类型的膀胱癌、膀胱恶性肿瘤NOS
展开 未特指的膀胱恶性肿瘤的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
血尿 ：
无痛性肉眼可见血尿是膀胱癌最常见的首发症状，约70%-90%的患者可以出现反复发作的无痛性、间歇性的肉眼血尿（高，70%-90%）。
部分患者仅在体检时通过尿常规检查发现镜下血尿（中，40%-60%）。
排尿异常 ：
包括尿频、尿急、尿痛等症状（中，30%-50%），当合并原位癌或并发感染时更为显著。
其他表现 ：
随着疾病进展，可能出现腹部包块、消瘦、贫血甚至骨痛等症状，提示肿瘤已侵犯至盆腔以外区域或者出现了远处转移（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
膀胱占位性病变 ：
通过B超、CT等影像学检查可发现膀胱内密度不均的实质性肿块（高，80%-90%）。
膀胱壁增厚或僵硬 ：
影像学或内镜检查可见膀胱壁局部增厚或僵硬（中，50%-70%）。
腹部包块 ：
在晚期或较大肿瘤的情况下，可通过直肠或阴道指检触及到高低不平的硬块（低，10%-30%）。
非典型体征
淋巴结肿大 ：
如果肿瘤已经扩散到周围淋巴结，可在腹股沟或盆腔触诊到肿大的淋巴结（较少见，5%-10%）。
远处转移体征 ：
转移至肺、肝、骨等部位时，可能出现相应的体征如呼吸困难、黄疸、骨压痛等（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
尿液分析 ：
尿常规检查可发现红细胞增多（高，80%-90%）。
尿脱落细胞学检查对高级别肿瘤可发现恶性细胞（中，50%-70%）。
影像学检查 ：
B超 ：显示膀胱壁增厚及占位性病变（高，80%-90%）。CT/MRI ：进一步明确肿瘤的位置、大小、浸润深度及是否有局部或远处转移（高，80%-90%）。静脉尿路造影（IVU） ：显示充盈缺损，有助于评估肾功能及上尿路情况（中，50%-70%）。
内镜检查 ：
膀胱镜检查 ：直接观察肿瘤的位置、形态、大小及数量，并可取活检以确定病理类型（高，80%-90%）。
病理学检查 ：
组织活检是确诊膀胱恶性肿瘤的金标准，包括免疫组化染色等辅助诊断方法（高，80%-90%）。
注：临床表现因肿瘤类型、分期及个体差异而异。早期发现和及时治疗对于改善预后至关重要。