未特指的腮腺恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of parotid gland

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的腮腺恶性肿瘤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 肿块：

• 患者常以发现耳垂下方或后方的无痛性肿块为主诉症状。肿块质地较硬，边缘不清，活动度较差（高，70%-90%）。

2. 疼痛与不适：

• 随着肿瘤进展或侵犯周围组织，可能出现局部疼痛或钝痛（中等，30%-50%）。

3. 面神经受累：

• 当肿瘤侵犯面神经时，患者可能出现面部肌肉无力、麻痹或口角歪斜（中等，25%-40%）。

4. 其他系统影响：

• 晚期病例可能因局部侵犯或远处转移出现颈部淋巴结肿大、吞咽困难或张口受限（较少见，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

1. 局部肿块：

• 体检时可触及耳垂下方或后方固定的、质地硬、边界不清的肿块（高，80%-90%）。

2. 面神经功能异常：

• 面部表情肌麻痹表现为额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等（中等，25%-40%）。

3. 颈部淋巴结肿大：

• 触诊可发现同侧颈部淋巴结肿大，质地硬且活动度差（中等，20%-35%）。

实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

• 超声检查：显示肿块边界不清、内部回声不均，常见血流信号丰富（高，80%-90%）。
• CT和MRI：增强扫描可清晰显示肿瘤侵袭范围、与面神经的关系及淋巴结转移（高，80%-90%）。

2. 细针穿吸活检（FNAB）：

• 用于初步鉴别良恶性，但存在一定假阴性率（中等，70%-80%）。

3. 病理学检查：

• 术后组织病理学是确诊的金标准，可明确肿瘤类型及侵袭性（高，80%-90%）。

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以上信息基于目前可获得的医学文献及专业资料整理而成，旨在提供一个全面了解未特指的腮腺恶性肿瘤的基础框架。针对具体病例，建议结合临床实际情况进行综合分析与判断。