未特指的腮腺恶性肿瘤Unspecified Malignant neoplasms of parotid gland
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关键词
索引词Malignant neoplasms of parotid gland、未特指的腮腺恶性肿瘤、腮腺恶性肿瘤、腮腺导管癌、腮腺腺癌、腮腺原发性恶性肿瘤、腮腺癌
未特指的腮腺恶性肿瘤的核心症状与体征
症状(主观感受)
- 肿块:
- 患者常以发现耳垂下方或后方的无痛性肿块为主诉症状。肿块质地较硬,边缘不清,活动度较差(高,70%-90%)。
- 疼痛与不适:
- 随着肿瘤进展或侵犯周围组织,可能出现局部疼痛或钝痛(中等,30%-50%)。
- 面神经受累:
- 当肿瘤侵犯面神经时,患者可能出现面部肌肉无力、麻痹或口角歪斜(中等,25%-40%)。
- 其他系统影响:
- 晚期病例可能因局部侵犯或远处转移出现颈部淋巴结肿大、吞咽困难或张口受限(较少见,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
- 局部肿块:
- 体检时可触及耳垂下方或后方固定的、质地硬、边界不清的肿块(高,80%-90%)。
- 面神经功能异常:
- 面部表情肌麻痹表现为额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等(中等,25%-40%)。
- 颈部淋巴结肿大:
- 触诊可发现同侧颈部淋巴结肿大,质地硬且活动度差(中等,20%-35%)。
实验室与影像学特征
- 影像学表现:
- 超声检查:显示肿块边界不清、内部回声不均,常见血流信号丰富(高,80%-90%)。
- CT和MRI:增强扫描可清晰显示肿瘤侵袭范围、与面神经的关系及淋巴结转移(高,80%-90%)。
- 细针穿吸活检(FNAB):
- 用于初步鉴别良恶性,但存在一定假阴性率(中等,70%-80%)。
- 病理学检查:
- 术后组织病理学是确诊的金标准,可明确肿瘤类型及侵袭性(高,80%-90%)。
以上信息基于目前可获得的医学文献及专业资料整理而成,旨在提供一个全面了解未特指的腮腺恶性肿瘤的基础框架。针对具体病例,建议结合临床实际情况进行综合分析与判断。