其他特指的多发性硬化Other specified Multiple sclerosis
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Multiple sclerosis、其他特指的多发性硬化、多发性硬化症某些特指的罕见变异型、多发性硬化，Marburg变异型、多发性硬化，马尔堡变异型、脱髓鞘弥漫性硬化、弥漫性硬化脱髓鞘病、弥漫性硬化、弥漫性轴周性脑炎、Schilder病、希尔德病、脑中叶进行性脑病 [possible translation]、脑中叶进行性脑病、同心圆硬化、Greenfield病（同心圆硬化）、Baló、Baló同心圆硬化、Baló硬化症、Baló病、轴周性脑炎、同心性轴周性脑炎、格林菲尔德病（同心圆硬化）
别名特指型多发性硬化、其他特定类型多发性硬化、其他指定类型的多发性硬化
其他特指的多发性硬化（8A40.Y）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 肢体无力
- 单侧或双侧肢体出现不同程度的无力感，尤其是下肢（70%-90%）。
- 感觉异常
- 包括麻木、刺痛、瘙痒等感觉异常，常出现在四肢（60%-80%）。
- 视力障碍
- 视力模糊、复视、核间性眼肌麻痹（50%-70%）。
- 共济失调
其他可能症状
- 认知功能障碍
- 记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍（20%-40%）。
- 疼痛
- 各种类型的疼痛，如神经痛、肌肉痛（10%-30%）。
- 疲劳
体征（客观检测结果）
典型体征
- 肢体肌力下降
- 通过肌力测试发现肢体肌力减弱，尤其是下肢（70%-90%）。
- 感觉障碍
- 通过触觉、痛觉、温度觉等检查发现感觉减退或丧失（60%-80%）。
- 眼球运动障碍
- 共济失调
- Romberg试验阳性、指鼻试验异常（40%-60%）。
非典型体征
- 认知功能障碍
- 通过认知功能评估发现记忆力、注意力、执行功能下降（20%-40%）。
- 自主神经功能障碍
- 膀胱功能障碍（如尿急、尿潴留）（10%-30%）。
- 脑干和小脑体征
实验室与影像学特征
- MRI表现
- 多发性脱髓鞘病灶，主要分布在大脑白质、脑干、小脑和脊髓（90%-95%）。
- T2加权像显示高信号病灶，增强扫描可见斑点状强化（70%-80%）。
- 脑脊液检查
- 寡克隆带阳性（70%-90%）。
- 细胞数轻度升高（通常<50个/μL），以淋巴细胞为主（50%-70%）。
- 视觉诱发电位（VEP）
- 血液检查
- 特异性抗体检测（如AQP4抗体、MOG抗体）用于鉴别视神经脊髓炎谱系疾病等（30%-50%）。
参考文献
- 《Lancet Neurology》
- 《Neurology》
- 流行病学监测数据
请注意，以上内容基于当前可获得的科学文献和研究结果整理而成，旨在提供关于其他特指的多发性硬化的详细核心症状与体征概述。具体诊断和治疗建议请咨询专业医疗人员。