其他特指的多发性硬化Other specified Multiple sclerosis
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关键词
索引词Multiple sclerosis、其他特指的多发性硬化、多发性硬化症某些特指的罕见变异型、多发性硬化,Marburg变异型、多发性硬化,马尔堡变异型、脱髓鞘弥漫性硬化、弥漫性硬化脱髓鞘病、弥漫性硬化、弥漫性轴周性脑炎、Schilder病、希尔德病、脑中叶进行性脑病 [possible translation]、脑中叶进行性脑病、同心圆硬化、Greenfield病(同心圆硬化)、Baló、Baló同心圆硬化、Baló硬化症、Baló病、轴周性脑炎、同心性轴周性脑炎、格林菲尔德病(同心圆硬化)
别名特指型多发性硬化、其他特定类型多发性硬化、其他指定类型的多发性硬化
其他特指的多发性硬化(8A40.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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肢体无力
- 单侧或双侧肢体出现不同程度的无力感,尤其是下肢(70%-90%)。
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感觉异常
- 包括麻木、刺痛、瘙痒等感觉异常,常出现在四肢(60%-80%)。
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视力障碍
- 视力模糊、复视、核间性眼肌麻痹(50%-70%)。
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共济失调
其他可能症状
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认知功能障碍
- 记忆力减退、注意力不集中、执行功能障碍(20%-40%)。
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疼痛
- 各种类型的疼痛,如神经痛、肌肉痛(10%-30%)。
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疲劳
体征(客观检测结果)
典型体征
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肢体肌力下降
- 通过肌力测试发现肢体肌力减弱,尤其是下肢(70%-90%)。
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感觉障碍
- 通过触觉、痛觉、温度觉等检查发现感觉减退或丧失(60%-80%)。
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眼球运动障碍
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共济失调
- Romberg试验阳性、指鼻试验异常(40%-60%)。
非典型体征
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认知功能障碍
- 通过认知功能评估发现记忆力、注意力、执行功能下降(20%-40%)。
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自主神经功能障碍
- 膀胱功能障碍(如尿急、尿潴留)(10%-30%)。
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脑干和小脑体征
实验室与影像学特征
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MRI表现
- 多发性脱髓鞘病灶,主要分布在大脑白质、脑干、小脑和脊髓(90%-95%)。
- T2加权像显示高信号病灶,增强扫描可见斑点状强化(70%-80%)。
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脑脊液检查
- 寡克隆带阳性(70%-90%)。
- 细胞数轻度升高(通常<50个/μL),以淋巴细胞为主(50%-70%)。
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视觉诱发电位(VEP)
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血液检查
- 特异性抗体检测(如AQP4抗体、MOG抗体)用于鉴别视神经脊髓炎谱系疾病等(30%-50%)。
参考文献
- 《Lancet Neurology》
- 《Neurology》
- 流行病学监测数据
请注意,以上内容基于当前可获得的科学文献和研究结果整理而成,旨在提供关于其他特指的多发性硬化的详细核心症状与体征概述。具体诊断和治疗建议请咨询专业医疗人员。