静止性震颤Rest tremor

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(8A04.2)静止性震颤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 肢体震颤：

   • 主要表现为上肢，尤其是手指的不自主抖动[2]。患者常描述为“搓丸样”动作，即拇指与食指间有规律的对合运动[3]。
   • 震颤在休息时出现或明显，在随意运动时减轻或消失[5]。紧张或激动时加剧，入睡后消失[9]。

2. 肌肉僵硬：

   • 患者可能感到肢体僵硬、不灵活，尤其是在休息状态下[2]。

3. 睡眠障碍：

   • 由于震颤和其他运动障碍，患者可能出现睡眠质量下降和夜间觉醒[2]。

体征（客观检测结果）

1. 震颤形式：

   • 在安静状态下观察到肢体的节律性、交替性的震颤，常见于一侧上肢远端，通常不对称[3]。典型表现是拇指与示指之间的“搓丸样”动作[10]。

2. 肌张力增高：

   • 通过被动运动检查可发现患者的肢体阻力增加，即齿轮样强直[7]。

实验室与影像学特征

1. 脑部MRI：

   • 脑部MRI主要用于排除其他可能导致类似症状的疾病，如多系统萎缩症或多发性硬化症[6]。

2. 血常规及血清学检查：

   • 有助于评估全身状况及排除代谢性疾病或其他系统性疾病[7]。

3. 电生理检查：

   • 肌电图（EMG）可以记录肌肉和神经的电活动，辅助诊断震颤类型及其频率[7]。

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注：以上内容基于文献资料总结，具体临床表现因个体差异而异。[1-10]