痉挛性双瘫脑瘫Spastic diplegic cerebral palsy

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编码8D20.11

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08 神经系统疾病

关键词

索引词Spastic diplegic cerebral palsy、痉挛性双瘫脑瘫、先天性截瘫、先天性双瘫、双瘫型脑瘫、Little病、截瘫性脑瘫、脑瘫伴痉挛性双瘫、先天性痉挛性双瘫、利特尔病、痉挛性双瘫型脑瘫、先天性痉挛性脑瘫 [possible translation]、痉挛性先天性截瘫 [possible translation]、痉挛性脑瘫 [possible translation]、痉挛性脑瘫、先天性痉挛性脑瘫、痉挛性先天性截瘫

同义词cerebral palsy with spastic diplegia、congenital spastic cerebral palsy、congenital spastic diplegia、spastic congenital paraplegia、spastic cerebrum palsy、cerebrospasticity、congenital paraplegia、congenital diplegia、diplegic cerebral palsy、Little disease、paraplegic cerebral palsy

缩写SDCP

别名双腿痉挛性脑瘫、下肢痉挛性脑瘫、剪刀步态脑瘫、痉挛性双侧脑瘫

痉挛性双瘫脑瘫（8D20.11）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

运动障碍：
- 双下肢肌张力显著增高，表现为双腿僵硬、步态异常（如剪刀步态），行走困难（高，70%-90%）。
- 上肢受累较轻，但可能出现精细动作控制问题（中，40%-60%）。
姿势异常：
- 坐姿不良、站立时膝关节过伸、脚尖着地行走（高，70%-90%）。
感觉障碍：
- 部分病例伴有深感觉异常（如关节位置觉减退）（低，10%-30%）。
语言与认知能力：
- 语言迟缓或学习困难（中，20%-40%）。

其他可能症状

全身伴随症状：
- 因继发肌肉骨骼问题可能出现疲劳性疼痛（低，5%-10%）。
其他神经系统症状：
- 痉挛发作（罕见，<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

肌肉张力增高：
- 双下肢肌张力明显增高（折刀样强直），上肢肌张力轻度增高（高，70%-90%）。
反射亢进：
- 腱反射增强，如膝跳反射亢进伴踝阵挛（高，70%-90%）。
姿势异常：
- 剪刀步态、足内翻、髋关节内收（高，70%-90%）。
运动协调障碍：
- 运动启动延迟、步态节律异常（高，70%-90%）。

非典型体征

上肢功能障碍：
- 轻度手部精细动作笨拙（中，20%-40%）。
关节活动受限：
- 跟腱挛缩、膝关节屈曲受限（中，20%-40%）。

实验室与影像学特征

神经影像学检查：
- MRI异常：可见脑室周围白质软化（PVL）、皮质脊髓束发育异常（异常率：约70%-90%）。
- CT扫描：可能显示脑室扩大、脑沟增宽（异常率：约50%-70%）。
电生理检查：
- 肌电图：静息状态下无自发电位，主动收缩时运动单位募集减少（阳性率：约60%-80%）。
- 诱发电位：体感诱发电位潜伏期延长（阳性率：约50%-70%）。
基因检测：
- 特定基因突变：如发现与早产/围产期脑损伤相关的易感基因（检出率：约5%-10%）。

参考文献：

《百度百科》. 痉挛型双瘫 [Internet]. Available from:
人人文库. 痉挛型双瘫的临床表现有哪些 [Internet]. Available from:
复禾健康. 痉挛型双瘫的临床表现 [Internet]. Available from:
名医在线. 脑性痉挛性双侧瘫的表现症状 [Internet]. Available from:

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