未特指的热性惊厥Unspecified Febrile seizures

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的热性惊厥的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发意识丧失：

• 患儿突然失去意识，对外界刺激无反应。常见于高热时出现（70%-90%）。

2. 肢体抽搐：

• 四肢强直或阵挛性抽搐，可能伴有双眼上翻、口唇青紫（80%-90%）。

3. 眼球上翻：

• 双眼向上凝视或斜视，有时伴有眼球震颤（60%-80%）。

其他可能症状

1. 发热：

• 体温急剧升高，通常肛温≥38℃或腋温≥37.8℃（90%-100%）。

2. 短暂嗜睡或烦躁不安：

• 惊厥后患儿可能出现短暂的嗜睡或烦躁不安（40%-60%）。

3. 呕吐或腹痛：

• 少数患儿在惊厥前后可能伴有呕吐或腹痛（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 全身性强直-阵挛发作：

• 全身肌肉强直性收缩，随后出现阵挛性抽搐（80%-90%）。

2. 呼吸暂停：

• 惊厥期间可能出现短暂的呼吸暂停（通常持续10-30秒）（50%-70%）。

3. 皮肤发绀：

• 面部和四肢末梢皮肤因缺氧而呈现青紫色（60%-80%）。

非典型体征

1. 局灶性神经功能障碍：

• 少数情况下可能出现短暂的局灶性神经功能障碍，如单侧肢体无力（恢复期完全消失）（5%-10%）。

2. 瞳孔异常：

• 瞳孔可能散大或对光反射迟钝（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 脑电图（EEG）：

• 发作间期脑电图通常正常，部分可见非特异性慢波活动（60%-80%）。

2. 血液检查：

• 血常规和生化检查通常无明显异常，但有助于排除其他病因（80%-90%）。

3. 影像学检查：

• 头颅CT或MRI检查一般无异常发现，但有助于排除颅内病变（80%-90%）。

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参考文献

• 《Pediatrics》
• 《Epilepsia》
• 《The Lancet Neurology》

请注意，以上信息基于当前可获取的医学资料整理而成，具体情况需结合临床实际进行综合评估。