未特指的遗传性脑血管性疾病Unspecified Hereditary cerebrovascular diseases
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关键词
索引词Hereditary cerebrovascular diseases、未特指的遗传性脑血管性疾病、遗传性脑血管性疾病
别名未特指-遗传性-脑血管-性疾病、不明-遗传性-脑血管-病
未特指的遗传性脑血管性疾病的核心症状与体征
症状(主观感受)
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急性发作:
- 突发剧烈头痛:患者常描述为“一生中最剧烈的头痛”(高,70%-90%)。
- 意识水平下降:可表现为嗜睡、昏迷等不同程度的意识障碍(中,50%-70%)。
- 肢体无力:一侧或双侧肢体无力,影响日常活动(高,60%-80%)。
- 言语不清:语言表达困难,理解能力下降(中,40%-60%)。
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慢性进展:
- 记忆力减退:进行性的记忆力下降,尤其是短期记忆(高,70%-90%)。
- 情绪波动:抑郁、焦虑、易激惹等情绪不稳定表现(中,50%-70%)。
- 行走不稳:步态异常,平衡感差(中,40%-60%)。
- 非特异性神经精神症状:如注意力不集中、认知功能下降(中,40%-60%)。
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特殊表型:
- 偏头痛:反复发作的偏头痛,可能伴有先兆(中,30%-50%)。
体征(客观检测结果)
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神经系统检查:
- 肌力下降:四肢肌力减弱,特别是单侧肢体(高,70%-90%)。
- 腱反射亢进:病理反射阳性,如Babinski征(中,50%-70%)。
- 感觉障碍:皮肤感觉减退或丧失(中,40%-60%)。
- 共济失调:小脑功能受损,步态和协调性异常(中,40%-60%)。
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颅内压增高:
- 视乳头水肿:眼底镜检查可见视乳头边界模糊、静脉充盈(较少见,10%-20%)。
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脑干受压体征:
- 眼球运动障碍:眼球活动受限,复视(较少见,20%-30%)。
实验室与影像学特征
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影像学表现:
- CT扫描:
- 低密度灶:显示与症状定位相符的低密度区(高,80%-95%)。
- MRI检查:
- T2加权像:显示高信号区域,反映白质病变或梗死(高,80%-95%)。
- 弥散加权成像(DWI):急性期梗死灶呈高信号(高,80%-95%)。
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脑血管造影:
- 小血管异常:显示小动脉迂曲、狭窄或闭塞(中,40%-60%)。
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血液学检查:
- 无特异性指标:常规凝血功能及炎症标志物通常正常(需排除其他继发性病因)。
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基因检测:
- 基因突变:通过基因测序发现特定基因突变,但具体基因尚未明确(低,10%-30%)。
参考文献
请注意,以上数据基于现有文献和临床观察,具体出现几率可能会因个体差异和病情不同而有所变化。