未特指脑血管病的晚期效应Unspecified Late effects of cerebrovascular disease
更新时间：0000-00-00 00:00:00
关键词
索引词Late effects of cerebrovascular disease、未特指脑血管病的晚期效应、脑血管病晚期效应、脑血管病后遗症
缩写未特指脑血管病晚期效应、脑卒中后遗症、CVA-late-effects-unspecified
别名脑血管病后期影响、脑血管病变后遗症、脑血管事件后遗症、脑血管损伤后遗症
未特指脑血管病的晚期效应的核心症状与体征
症状（主观感受）
-
运动功能障碍：
- 偏瘫：一侧肢体无力或完全丧失运动功能，常见于对侧大脑半球损伤。
- 步态异常：行走不稳、平衡失调，尤其是小脑或脑干受累时。
- 出现几率：中等（30%-50%） // 原40%-60%下调，因小脑/脑干损伤在未特指病例中占比有限
-
感觉功能障碍：
- 偏身感觉减退或丧失：一侧身体的感觉减退或丧失，包括触觉、痛觉和温度觉。
- 麻木感：患者常诉说肢体麻木或刺痛感。
-
语言功能障碍：
- 失语症：语言表达或理解能力受损，包括运动性失语（Broca失语）和感觉性失语（Wernicke失语）。
- 出现几率：中等（30%-50%） // 原50%-70%下调，因失语症在非优势半球卒中中较少见
- 构音障碍：发音不清，言语含糊。
-
认知功能障碍：
- 记忆力减退：近期记忆或远期记忆受损。
- 注意力不集中：难以维持注意力，容易分心。
- 执行功能下降：计划、组织和解决问题的能力减弱。
-
情绪及心理障碍：
- 抑郁：情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等。
- 焦虑：过度担忧、紧张不安。
-
头痛及其他非特异性症状：
- 头痛：持续性或间歇性的头痛。
- 头晕：感到头昏眼花，站立不稳。
体征（客观检测结果）
-
运动功能障碍：
- 肌力减退：通过肌力测试评估，通常为上肢和下肢不同程度的肌力减退。
- 反射异常：深浅反射减弱或消失。
- 病理反射阳性：如巴宾斯基征阳性。
- 出现几率：中等（20%-40%） // 原30%-50%下调，因病理反射在慢性期可能消退
-
感觉功能障碍：
- 感觉减退或丧失：通过针刺、棉签等检查发现感觉区域的改变。
-
语言功能障碍：
- 失语症：通过语言测试评估，如波士顿诊断性失语症测验。
- 出现几率：中等（30%-50%） // 与症状部分同步调整
- 构音障碍：通过言语治疗师评估。
-
认知功能障碍：
- 认知功能评估：通过简易智能状态检查（MMSE）等工具评估。
-
情绪及心理障碍：
- 抑郁量表评分：如汉密尔顿抑郁量表（HAMD）。
- 焦虑量表评分：如汉密尔顿焦虑量表（HAMA）。
-
其他体征：
实验室与影像学特征
-
影像学表现：
- CT/MRI：显示脑梗死或出血区域的瘢痕形成、胶质增生、空洞区域等。
- 脑血管造影：显示血管狭窄、闭塞或畸形。
- 异常率：中等（30%-50%） // 原50%-70%下调，因晚期病例可能已建立侧支循环
-
电生理检查：
- EEG：可能显示局灶性慢波或其他异常波形。
- 异常率：低（20%-40%） // 原30%-50%下调，因慢性期EEG异常率较低
-
血液检查：
-
神经心理学评估：
以上信息基于现有的医学文献和临床研究进行总结。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同，建议结合个体情况进行专业评估。
参考文献：
- 《中国脑卒中康复治疗指南》（2017）关于后遗症发生率的描述
- 《Stroke》杂志关于卒中后语言障碍的流行病学研究（2019）
- 《Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry》关于慢性脑损伤EEG特征的报道（2020）
请注意，这些数据是基于现有知识的概述，具体病例分析仍需结合个体实际情况进行专业评估。