受绒毛膜羊膜炎影响的胎儿或新生儿Fetus or newborn affected by chorioamnionitis
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关键词
索引词Fetus or newborn affected by chorioamnionitis、受绒毛膜羊膜炎影响的胎儿或新生儿、受羊膜炎影响的胎儿或新生儿、胎儿或新生儿受羊膜炎的影响、受胎膜炎影响的胎儿或新生儿、胎儿或新生儿受胎膜炎的影响、受胎盘炎影响的胎儿或新生儿
别名绒毛膜羊膜炎相关的胎儿或新生儿问题、因母体绒毛膜羊膜炎而受影响的胎儿或新生儿、感染性胎膜炎影响下的胎儿或新生儿
受绒毛膜羊膜炎影响的胎儿或新生儿的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
-
母亲的症状:
- 发热:体温升高,常见于感染期间(高,70%-90%)。
- 下腹痛:子宫区域疼痛的主观感受(中,40%-60%)。
- 阴道分泌物异常:脓性或有异味的阴道流出物(中,30%-50%)。
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胎儿及新生儿的症状:
- 胎心率过速:胎心率基线≥160次/分持续≥10分钟(高,70%-90%)。
- 早产:由于母体炎症反应导致的早产(高,60%-80%)。
- 感染相关症状:如呼吸困难、发热、嗜睡等(中,30%-50%)。
其他可能症状
-
母亲的症状:
- 心动过速:心率≥120次/分(低,10%-20%)。
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胎儿及新生儿的症状:
- 低出生体重:由于宫内生长受限(中,20%-40%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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母亲的体征:
- 子宫压痛:腹部检查时发现子宫区域疼痛(高,70%-90%)。
- 阴道分泌物异常:通过妇科检查可见(中,30%-50%)。
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胎儿及新生儿的体征:
- 呼吸系统问题:如新生儿肺炎、呼吸窘迫综合征(高,60%-80%)。
- 神经系统损伤:如脑室周围白质软化(PVL)、脑室内出血(IVH)(中,20%-40%)。
- 血液系统并发症:新生儿败血症(高,60%-80%)。
非典型体征
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母亲的体征:
- 无明显异常:部分病例在临床上无明显表现(低,5%-10%)。
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胎儿及新生儿的体征:
- 黄疸加重:胆红素水平升高(中,20%-40%)。
- 代谢紊乱:喂养困难、体重增长缓慢(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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病原学检测
- 羊水培养阳性:可以检出致病菌(如大肠埃希氏菌、B组链球菌等),阳性率约30%-50%。
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血液检查
- C反应蛋白升高:提示急性炎症反应,阳性率约70%-90%。
- 白细胞计数增高:特别是中性粒细胞比例增加(高,70%-90%)。
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影像学表现
- 超声检查:可显示胎盘增厚、羊水浑浊或羊水过少(中,60%-80%)。
- 胸部X线或CT:对于新生儿肺炎或肺部感染,可显示肺部浸润或炎症表现(高,70%-90%)。
总结
受绒毛膜羊膜炎影响的胎儿或新生儿可能出现多种临床表现,包括母亲和胎儿或新生儿的症状和体征。实验室检查和影像学特征对于诊断和评估病情具有重要意义。及时识别和处理这些症状有助于改善预后,减少不良后果的发生。
参考文献:以上内容基于多个权威医学网站信息整理而成,具体来源包括但不限于UpToDate、American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)指南、PubMed等关于绒毛膜羊膜炎对胎儿及新生儿影响的研究报道。