未特指的新生儿高血糖症Unspecified Neonatal hyperglycaemia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Neonatal hyperglycaemia、未特指的新生儿高血糖症、新生儿高血糖症
未特指的新生儿高血糖症 (KB60.3Z) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 脱水：
- 新生儿由于高血糖导致渗透性利尿，出现多尿和脱水。常见表现包括口唇干燥、皮肤弹性下降等。（常见，50%-70%）
- 烦渴：
- 因体液丢失而出现需求增加，表现为喂养时急切或哭闹不安。（常见，40%-60%）
- 体重下降：
- 由于水分丢失，新生儿可能会出现暂时性体重下降。（常见，30%-50%）
其他可能症状
- 神经系统症状：
- 严重高血糖可导致神经系统的抑制或兴奋，表现为嗜睡、烦躁不安或抽搐。（较少见，10%-20%）
- 代谢性酸中毒：
- 严重脱水可能导致乳酸堆积，表现为呼吸急促、嗜睡甚至昏迷。（罕见，<10%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 多尿：
- 尿量增多，尿比重正常或偏高，尿糖阳性。（常见，80%-90%）
- 脱水：
- 皮肤弹性下降，眼窝凹陷，黏膜干燥。（常见，60%-80%）
- 体重下降：
- 体重减轻，可能伴有营养不良。（常见，40%-60%）
非典型体征
- 神经系统受累：
- 代谢性酸中毒：
- 血气分析显示代谢性酸中毒，血pH值降低，HCO3-浓度降低。（罕见，<10%）
实验室与影像学特征
- 血糖检测：
- 全血血糖水平持续高于7mmol/L（125mg/dl），血浆糖>8.12～8.40mmol/L（145～150mg/dl）。（异常率：约90%-95%）
- 尿糖检测：
- 尿糖阳性，尿比重正常或偏高。（异常率：约80%-90%）
- 电解质检测：
- 电解质失衡，如低钠、低钾等。（异常率：约50%-70%）
- 血气分析：
- 可能显示代谢性酸中毒，血pH值降低，HCO3-浓度降低。（异常率：约10%-20%）
注：未特指的新生儿高血糖症常无特异性的临床表现，但通过血糖和尿糖检测可以确诊。诊断时应及时查清原因以便采取相应治疗措施。