前置胎盘伴出血Placenta praevia with haemorrhage

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索引词Placenta praevia with haemorrhage、前置胎盘伴出血、低置胎盘NOS或伴出血、边缘性前置胎盘NOS或伴出血、部分前置胎盘NOS或伴出血、完全性前置胎盘NOS或伴出血、低置胎盘或伴出血、边缘性前置胎盘伴出血、部分前置胎盘伴出血、前置胎盘出血、边缘性前置胎盘出血

同义词haemorrhage from placenta previa、placenta previa haemorrhage、low implantation of placenta NOS or with haemorrhage、total placenta praevia NOS or with haemorrhage、placental previa haemorrhage、marginal placenta praevia NOS or with haemorrhage、marginal placental haemorrhage、partial placenta praevia NOS or with haemorrhage、low implantation of placenta with haemorrhage、total placenta praevia with haemorrhage、marginal placenta praevia with haemorrhage、partial placenta praevia with haemorrhage

缩写PPH

别名低置胎盘出血、部分前置胎盘出血、完全性前置胎盘出血、妊娠晚期无痛性阴道流血、前置胎盘引起的出血、前置胎盘导致的出血

前置胎盘伴出血的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

无痛性阴道出血：
- 无诱因、无痛性的阴道流血，通常在妊娠晚期出现（常见，70%-90%）。出血量不定，可能从轻微到大量不等。
- 出血多为突发性，可能反复发生，但无规律性。
贫血：
- 反复出血导致贫血，表现为乏力、头晕、活动后心悸（常见，50%-70%）。
继发性宫缩：
- 出血可能刺激子宫引发宫缩，表现为间歇性下腹紧缩感（较少见，20%-30%）。

其他可能症状

全身伴随症状：
- 若合并感染或休克，可能出现发热、意识模糊等（罕见，<5%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

阴道流血：
- 外阴可见鲜红色或暗红色血液，无伴随腹痛（常见，70%-90%）。
贫血体征：
- 结膜苍白、甲床苍白、皮肤黏膜干燥等（常见，50%-70%）。
子宫触诊特征：
- 子宫软、无压痛，胎先露高浮（常见，60%-80%）。

非典型体征

胎位异常：
- 臀位、横位等异常胎位（较少见，15%-25%）。

实验室与影像学特征

血液检查：
- 血红蛋白下降：与出血量相关（常见，50%-70%）。
- 凝血功能异常：仅在大出血或并发DIC时出现（较少见，10%-20%）。
超声检查：
- 胎盘位置异常：经腹或经阴道超声显示胎盘覆盖宫颈内口（诊断率>95%）。
- 胎儿评估：胎心监护正常，但需警惕胎儿窘迫（常规检查，80%-90%）。
其他影像学检查：
- MRI：用于评估胎盘植入风险（较少用，5%-10%）。

参考文献：

复禾健康. 前置胎盘出血的症状有哪些
复禾健康. 前置胎盘有哪些症状和体征
百度百科. 前置胎盘
博禾医生. 前置胎盘的体征是什么
复禾健康. 前置胎盘的临床症状和体征有哪些症状
复禾健康. 前置胎盘患者主要的症状和体征是什么

以上内容基于现有可靠资料编写，旨在提供关于前置胎盘伴出血的详细核心症状与体征。