急产Precipitate labour

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急产 (JB02.3) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 突发腰腹坠痛：

   • 孕28周以上的孕妇，突然感到剧烈的腰腹坠痛（高，70%-90%）。

2. 排便感：

   • 很短的时间内就会有强烈的排便感（高，70%-90%）。

3. 规律性下腹疼痛：

   • 短时间内出现有规律的下腹疼痛，间隔时间极短（高，70%-90%）。

4. 破水：

   • 可能发生羊膜破裂，阴道流出液体（中到高，60%-80%）。

5. 出血：

   • 可能伴有阴道出血（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 头晕或乏力：

   • 由于快速分娩导致的紧张和体力消耗，可能出现头晕或乏力（低，10%-30%）。

2. 焦虑或恐惧：

   • 因为情况紧急，产妇可能感到极度焦虑或恐惧（低，10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 宫颈迅速扩张：

   • 宫颈在短时间内迅速扩张，宫口开全（高，70%-90%）。

2. 胎头露出：

   • 阴道口可看见胎头露出（高，70%-90%）。

3. 子宫收缩频繁且强烈：

   • 通过触诊可以感觉到子宫收缩频繁且非常强烈（高，70%-90%）。

4. 胎儿心率异常：

   • 胎儿心率监测显示异常（如心动过速或心动过缓）（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 产道撕裂伤：

   • 由于产程过快，可能导致产道撕裂伤（中，30%-50%）。

2. 产后出血：

   • 分娩后可能出现较多的阴道出血（中，30%-50%）。

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实验室与影像学特征

1. 胎心监护：

   • 胎心监护显示心率异常（异常率：约40%-60%）。

2. 超声检查：

   • 通过超声检查可以确认胎儿位置、胎心及羊水量等（异常率：约20%-40%）。

3. 血常规：

   • 血常规检查可能显示贫血或其他血液指标异常（异常率：约20%-40%）。

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总结

急产是一种特殊的分娩模式，其特点是产程进展异常迅速，从规律性宫缩开始到胎儿及其附属物完全娩出通常小于3小时。这种情况下，产妇可能会经历突发腰腹坠痛、排便感、规律性下腹疼痛等症状。体征方面，宫颈迅速扩张、胎头露出、子宫收缩频繁且强烈是常见表现。实验室和影像学检查可以帮助进一步评估母婴状况，确保及时处理并发症。

请注意，上述信息基于当前可获得的权威资料整理而成。对于具体病例，请务必咨询专业医疗人员以获取个性化建议与指导。