急产Precipitate labour
更新时间:2025-05-27 22:53:15
关键词
索引词Precipitate labour、急产、急产 [possible translation]
同义词precipitate labour or delivery
急产的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
急产是指从规律性宫缩开始到胎儿及其附属物完全娩出,整个分娩过程在极短时间内(通常小于3小时)完成的一种情况。它是一种较为特殊的分娩模式,主要特征为产程进展异常迅速,以至于没有足够的时间进行标准的产科准备或程序。这种情况可能导致产妇和新生儿面临一系列风险。
病因学特征
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孕妇自身因素:
- 孕妇患有贫血、甲状腺功能亢进等代谢性疾病,可能通过神经内分泌途径影响子宫收缩的节律性。
- 年龄过小(<18岁)的初产妇或高龄经产妇(>40岁且既往有阴道分娩史)更易发生急产。
- 既往急产史的经产妇因软产道扩张度增加,再次急产风险显著升高。
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妊娠相关因素:
- 早产(孕28-36+6周):胎儿体重偏低及宫颈容受度改变可能加速产程。
- 低出生体重儿、多胎妊娠等因宫腔压力变化异常,易诱发宫缩过频。
- 羊水过多导致的子宫过度膨胀可能引发反射性宫缩增强。
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行为与环境因素:
- 孕晚期高强度体力活动(如长时间负重、颠簸旅行)可能刺激压力感受器引发宫缩连锁反应。
- 未规范产检导致宫颈机能不全等风险因素未被及时干预。
病理机制
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宫缩动力学失衡:
- 子宫平滑肌细胞对缩宫素敏感性异常增高,引发协调但过频过强的宫缩波。
- 宫颈软化与扩张不同步,可能造成会阴体未充分扩张而引发严重撕裂。
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胎儿应激反应:
- 产道挤压时间不足影响胎儿肺液排出,增加新生儿湿肺风险。
- 宫缩间隙期过短可能导致胎盘灌注不足,引发胎儿酸中毒。
临床表现
- 症状特征:
- 宫缩初期间歇期即缩短至2-3分钟,疼痛强度迅速达到峰值。
- 胎头下降感显著,常伴不受控的用力冲动。
- 可见胎头拨露合并会阴体膨隆,部分案例出现胎膜延迟破裂。
- 院外分娩时可能发生不完全性会阴撕裂或新生儿坠落伤。
请注意,上述信息基于当前可获得的权威资料整理而成。对于具体病例,请务必咨询专业医疗人员以获取个性化建议与指导。