其他特指的特发性嗜酸性粒细胞性肺炎Other specified Idiopathic eosinophilic pneumonitis

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的特发性嗜酸性粒细胞性肺炎 (CB02.1Y) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 持续性干咳：

• 患者常出现长期且难以缓解的干咳，夜间可能加重（70%-90%）。

2. 呼吸困难：

• 逐渐加重的呼吸困难，活动后尤为明显，严重时可影响日常生活（60%-80%）。

3. 低热：

• 体温轻度升高，通常在37.5-38.5°C之间，持续数天至数周（40%-60%）。

其他可能症状

1. 疲劳：

• 持续感到疲倦、无力，伴随体力下降（30%-50%）。

2. 体重下降：

• 无明显原因的体重减轻，尤其是在慢性病例中更为常见（20%-40%）。

3. 胸痛：

• 胸部不适或疼痛，多为钝痛，偶有锐痛（20%-30%）。

4. 盗汗：

• 夜间出汗增多，伴有全身不适感（<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 肺部听诊异常：

• 可闻及双肺底湿啰音或爆裂音（70%-80%）。

2. 杵状指（趾）：

• 偶见长期缺氧导致手指和脚趾末端增厚（<5%）。

非典型体征

1. 心率加快：

• 体检时发现心动过速，与低氧血症相关（30%-50%）。

2. 呼吸频率增加：

• 呼吸急促，每分钟呼吸次数超过20次（40%-60%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 外周血嗜酸性粒细胞计数增高：部分患者可见增高（>5%），但并非所有病例均出现（50%-70%）。

2. 支气管肺泡灌洗液分析：

• 嗜酸性粒细胞比例显著升高：BALF中嗜酸性粒细胞比例大于25%，有时可达50%以上（80%-90%）。

3. 胸部影像学：

• 弥漫性浸润影：胸部X线或CT显示双侧弥漫性磨玻璃样改变或实变区（80%-90%）。
• 周围肺野浸润：典型表现为周边区域的浸润影，尤其是上叶（60%-80%）。

4. 肺功能测试：

• 限制性通气障碍：肺活量减少，弥散功能降低（60%-80%）。

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注：临床表现因具体类型和个体差异而异。急性型和其他特指型可能表现出不同的特点。确诊需结合详细的病史、临床症状、实验室检查及影像学特征，并排除其他类似疾病。