其他特指的肺嗜酸性粒细胞增多症Other specified Pulmonary eosinophilia
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关键词
索引词Pulmonary eosinophilia、其他特指的肺嗜酸性粒细胞增多症
缩写肺嗜酸性粒细胞增多症、PEH、Pulmonary-Eosinophilia-Hyperplasia
别名不明原因肺嗜酸性粒细胞增多症、Other-Specified-Pulmonary-Eosinophilia、Unexplained-Pulmonary-Eosinophilia
其他特指的肺嗜酸性粒细胞增多症的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 呼吸系统症状:
- 咳嗽:干咳或伴有少量黏痰,偶见血丝痰(70%-90%)。
- 呼吸困难:轻度至中度的呼吸困难,活动后加重(60%-80%)。
- 胸痛:胸部不适或隐痛(20%-30%)。
其他可能症状
- 全身症状:
- 发热:低热或间歇性发热(20%-40%)。
- 乏力:全身乏力、疲劳感(50%-70%)。
- 体重下降:短期内出现不明原因的体重减轻(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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听诊异常:
- 哮鸣音:肺部听诊时可闻及哮鸣音(50%-70%)。
- 湿啰音:肺底部或局部区域可闻及湿啰音(30%-50%)。
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肺功能检查:
- 限制性通气功能障碍:肺活量降低,FEV1/FVC比值正常或升高(50%-70%)。
- 弥散功能下降:DLCO(一氧化碳弥散能力)降低(40%-60%)。
非典型体征
- 皮肤表现:
- 皮疹:少数患者可能出现皮疹或其他过敏反应(10%-20%)。
- 关节症状:
- 关节痛:部分患者可有关节痛或关节炎(10%-20%)。
实验室与影像学特征
-
血液检查
- 外周血嗜酸性粒细胞计数:显著升高,通常超过1.0×10^9/L(80%-90%)。
- C反应蛋白:轻度升高(20%-40%)。
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影像学表现
- 胸部X线:双侧或多灶性斑片状浸润影(70%-90%)。
- 胸部CT:磨玻璃样变、实变影或结节影,常见于肺外周或下叶(80%-90%)。
- 高分辨率CT (HRCT):显示小叶中心性结节、支气管壁增厚等(80%-90%)。
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其他辅助检查
- 支气管镜检查:可见气道内嗜酸性粒细胞浸润(30%-50%)。
- 肺活检:组织病理学检查显示大量嗜酸性粒细胞浸润(确诊依据,但较少进行)(10%-20%)。
注:以上症状和体征的发生几率是基于文献报道和临床经验总结,具体发生率可能因个体差异和病因不同而有所变化。对于其他特指的肺嗜酸性粒细胞增多症,详细的病史采集、体格检查和辅助检查是诊断的关键。