胸膜斑Pleural plaque
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关键词
索引词Pleural plaque、胸膜斑、胸膜斑伴石棉沉着病、胸膜斑伴石棉沉着、胸膜增厚伴石棉沉着、石棉所致胸膜斑、石棉引起的胸膜斑、胸膜斑不伴石棉沉着病、胸膜斑NOS [possible translation]、胸膜增厚 [possible translation]、胸膜肥厚 [possible translation]、胸膜斑NOS、胸膜肥厚、胸膜增厚
胸膜斑 (CB20) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无症状：大多数情况下，胸膜斑本身是无症状的。患者可能没有任何自觉不适，仅在影像学检查时偶然发现
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其他可能症状
- 轻微胸部不适：少数患者可能会感到轻微的胸部不适或压迫感，但这些症状通常不明显且出现几率较低（<10%）
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体征（客观检测结果）
典型体征
- 胸膜粘连：长期存在的胸膜斑可能导致胸膜局部纤维化增厚，影响肺部的正常运动（约40%-60%）
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非典型体征
- 胸膜摩擦音：若合并胸膜炎症或其他胸膜疾病时，听诊可能听到胸膜摩擦音（约10%-20%）
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- 呼吸困难：极少数情况下，广泛胸膜斑可能导致胸廓活动受限，引发轻度呼吸困难（约5%-10%）
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- 胸痛：罕见情况下，较大的胸膜斑可能会引起胸痛，特别是在深呼吸或咳嗽时（约1%-5%）
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实验室与影像学特征
- X线胸片：胸膜斑在X线胸片上表现为边缘清晰、高密度的斑块影，常位于胸壁侧，偶见钙化（约15%-25%）
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- CT扫描：CT扫描能够更清晰地显示胸膜斑的存在及其位置、大小和形态，钙化检出率显著高于X线（约60%-80%）
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- 病理组织学检查：显微镜下观察，胸膜斑主要由成熟的胶原纤维构成，伴有少量弹性纤维和血管，斑块内通常没有活跃的炎症细胞浸润
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注：胸膜斑通常是由于石棉接触引起的慢性炎症导致的壁层胸膜纤维化。尽管多数情况下无症状，但其存在是职业性暴露的重要标志。影像学检查是诊断的主要手段。[[1][2][6][8]]