未特指的鼻息肉Unspecified Nasal polyp

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的鼻息肉 (CA0J.Z) 核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 鼻塞：

• 持续性或进行性鼻塞，通常为双侧（80%-90%），单侧较少见。随着息肉体积增大，鼻塞感会逐渐加重。

2. 分泌物增多：

• 鼻腔分泌物增多，以黏脓性分泌物为主（60%-80%），偶见清水样分泌物（多合并过敏因素）。夜间平躺时更为明显。

3. 嗅觉减退或丧失：

• 嗅觉功能受损常见，部分患者可完全丧失嗅觉（发生率60%-80%）。

4. 面部不适：

• 部分患者因合并鼻窦炎，可能出现额部、眶周或面颊部胀痛（30%-50%）。

5. 其他伴随症状：

• 若息肉阻塞后鼻孔或鼻咽部，可能伴发打鼾、睡眠呼吸紊乱（20%-40%）。

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体征（客观检测结果）

1. 鼻腔检查：

• 半透明灰白色肿块：通过前鼻镜或内窥镜检查可见鼻腔内半透明、灰白色、表面光滑的质软肿物（80%-90%）。
• 鼻腔狭窄：息肉占位导致鼻腔通气道狭窄（70%-80%）。

2. 鼻窦CT或MRI：

• 鼻窦炎表现：影像学可见窦腔黏膜增厚、窦腔密度增高（60%-80%）。
• 软组织占位：鼻腔及鼻窦内可见边界清晰的软组织影（70%-90%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：

• 过敏原检测：部分患者存在特应性体质，过敏原检测可阳性（30%-50%）。

2. 血清学检查：

• 炎症标志物：C-反应蛋白（CRP）可能轻度升高，但白细胞计数通常正常（CRP升高率：20%-40%）。

3. 影像学表现：

• 鼻窦CT：鼻窦炎及鼻腔占位性病变的典型表现（异常率：90%-95%）。
• MRI：对评估息肉范围及周围结构（如眼眶、颅底）的侵犯更具优势（异常率：90%-95%）。

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总结

未特指的鼻息肉主要表现为进行性鼻塞、黏脓性分泌物、嗅觉障碍等症状。鼻腔检查可见半透明灰白色质软肿物，影像学可明确鼻窦炎及占位性病变。实验室检查可辅助评估过敏及炎症状态。

请注意，以上信息基于当前可靠的公开资料整理而成，具体诊断与治疗建议请遵循专业医生指导。