有机物引起的皮肤异物反应Foreign body reaction to organic matter in the skin

更新时间：2024-10-12 14:01:01

有机物引起的皮肤异物反应 (EH93.2) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部红肿：

• 患者常感到局部皮肤出现红斑和肿胀，伴有疼痛或压痛。
• 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 瘙痒：

• 局部皮肤出现明显瘙痒，患者常常有强烈的抓挠欲望。
• 出现几率：常见（60%-80%）。

3. 硬结和结节：

• 由于异物肉芽肿形成，可能出现硬结或结节，触摸时质地坚硬。
• 出现几率：较常见（50%-70%）。

4. 慢性改变：

• 长期存在可能导致皮肤增厚、色素沉着和瘢痕形成。
• 出现几率：较少见（20%-40%）。

其他可能症状

1. 全身性过敏反应：

• 在罕见情况下（如合并系统性过敏），患者可能出现发热、乏力等全身症状。
• 出现几率：罕见（<5%）。

2. 继发感染：

• 若合并细菌感染，可能出现脓肿、渗出液等症状。
• 出现几率：较少见（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部红斑和肿胀：

• 体检可见局部皮肤红斑和肿胀，有时伴有水肿。
• 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 结节和肉芽肿：

• 体检可触及硬结或结节，病理检查可见肉芽肿结构，由巨噬细胞、多核巨细胞和淋巴细胞组成。
• 出现几率：较常见（50%-70%）。

3. 压痛：

• 肉芽肿部位按压时可产生疼痛。
• 出现几率：较常见（50%-70%）。

非典型体征

1. 色素沉着：

• 长期存在的病变可能导致局部皮肤色素沉着。
• 出现几率：较少见（20%-40%）。

2. 瘢痕形成：

• 病变愈合后可能留下瘢痕。
• 出现几率：较少见（20%-40%）。

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实验室与影像学特征

1. 组织病理学检查：

• 组织活检显示肉芽肿性炎症，包含巨噬细胞、多核巨细胞和淋巴细胞。
• 异常率：高（80%-100%）。

2. 免疫组化染色：

• 免疫组化染色可进一步确认炎症细胞类型及分布。
• 异常率：高（80%-100%）。

3. 影像学检查：

• 超声或CT扫描可能显示皮下异物的存在及其位置（X线对有机异物检测敏感度低）。
• 异常率：中（50%-70%）。

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参考文献：

• 《皮肤病学》
• 《皮肤病理学》
• 《免疫学基础与应用》

以上信息基于现有可靠的医学资料编写，提供了关于有机物引起的皮肤异物反应的详细定义、病因学特征、病理机制和临床表现。请注意，具体症状和体征的表现可能因个体差异而有所不同。