面部肉芽肿Granuloma faciale
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Granuloma faciale、面部肉芽肿、皮肤嗜酸细胞性肉芽肿 [possible translation]、皮肤嗜酸细胞性肉芽肿
同义词Granuloma, eosinophilic, skin
别名面部皮肤肉芽肿、面部结节性肉芽肿、脸部肉芽肿病、面部炎症性肉芽肿
(EF40.20) 面部肉芽肿的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 无痛性红褐色至紫色皮损：
- 主要表现为面部单个或多发性红褐色至紫色结节或斑块，通常无痛痒感。这些皮损主要位于面颊和鼻部，有时可累及眼睑、前额等其他部位（80%-90%）。
- 轻微不适或灼热感：
- 少数患者可能会出现轻微的不适或灼热感，但通常不伴有明显的疼痛或瘙痒（10%-20%）。
其他可能症状
- 皮肤紧绷感：
- 由于皮损的存在，部分患者可能会感到局部皮肤紧绷（5%-10%）。
- 心理影响：
- 由于面部外观的变化，患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 红褐色至紫色结节或斑块：
- 皮损表面光滑，边界清晰，有时伴有毛细血管扩张（80%-90%）。
- 无明显自觉症状：
- 皮损通常无痛痒感，触诊时质地较硬（80%-90%）。
非典型体征
- 溃疡或糜烂：
- 色素沉着：
- 长期存在的皮损可能导致局部色素沉着（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病理学检查：
- 真皮内致密炎性浸润伴显著嗜酸性粒细胞：组织病理学检查可见真皮内致密炎性浸润，嗜酸性粒细胞显著增多（90%-100%）。
- 血管内或血管周围IgG沉积：直接免疫荧光检查可见血管内或血管周围IgG沉积（80%-90%）。
- 血液检查：
- 外周血嗜酸性粒细胞增多：部分患者可能伴有外周血嗜酸性粒细胞增多（10%-30%）。
- 影像学表现：
- 皮肤超声：显示皮损区真皮层增厚，回声增强（70%-80%）。
- MRI：T1加权像呈低信号，T2加权像呈高信号，增强后皮损区域强化（60%-70%）。
注：面部肉芽肿是一种罕见的皮肤血管炎性疾病，其临床表现较为特异，但具体诊断需结合病理学检查和免疫荧光检查。治疗应由专业医生根据患者的实际情况进行。