其他特指的自身导致的皮肤疾病Other specified Self-inflicted skin disorders
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Self-inflicted skin disorders、其他特指的自身导致的皮肤疾病
缩写自身免疫性皮肤病、Autoimmune-Dermatological-Disorders
别名自体免疫性皮肤病、自身免疫相关皮肤疾病、自身免疫导致的皮肤问题、Autoimmune-Related-Skin-Conditions
其他特指的自身导致的皮肤疾病的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤损伤或溃疡：
- 患者主诉反复出现的皮肤破损、溃疡，多见于易被自己接触到的部位（如手臂、前胸）。皮损形态多样，可能呈现边界清晰或不规则（70%-90%）。
- 瘙痒感：
- 患者常报告损伤区域存在瘙痒，可能由创面愈合过程或继发炎症反应引起（50%-70%）。
- 疼痛：
- 由于皮肤机械性损伤，患者可能主诉局部疼痛，尤其当存在深部损伤或继发感染时（40%-60%）。
其他可能症状
- 情绪障碍：
- 焦虑、抑郁等精神共病在该类患者中较为常见（30%-50%）。
- 隐瞒或否认行为动机：
- 患者常对自伤行为进行掩饰，表现为对受伤原因的解释矛盾或直接否认（20%-40%）。
- 反复就医行为：
- 患者可能因创面问题频繁就诊，但无法合理解释损伤机制（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤创伤：
- 不同形态的皮肤损害（如线状划痕、几何形切割、抓痕），常伴新旧不一的瘢痕组织（80%-90%）。
- 慢性创面愈合延迟：
- 损伤区域反复受损导致愈合延迟，易形成增生性瘢痕（60%-80%）。
- 感染迹象：
- 创面红肿、渗液或脓性分泌物提示继发感染（30%-50%）。
非典型体征
- 炎症后色素改变：
- 损伤区域可能出现色素沉着或减退（20%-40%）。
- 局部感觉异常：
- 少数病例可能因神经末梢损伤出现触觉过敏或迟钝（10%-20%）。
- 关节活动受限：
- 长期未愈的关节周围损伤可能导致轻度活动受限（5%-10%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 创面分泌物培养可检出金黄色葡萄球菌等机会致病菌（阳性率：约30%-50%）。
- 血液检查：
- 白细胞计数和C反应蛋白等炎症指标可能升高（异常率：约20%-40%）。
- 心理评估：
- 需结合临床访谈及标准化工具（如SCID-5）评估潜在精神心理问题（阳性发现率：约50%-70%）。
- 影像学表现：
- X射线或超声检查可用于排除异物残留或深部组织损伤（必要时使用）。
请注意，上述数据基于临床经验和文献报道总结而来，实际发生率可能因个体差异而有所不同。诊断需结合完整病史、体格检查及辅助检查综合判断。
