原发性全身性多汗症Primary generalised hyperhidrosis

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(EE00.1)原发性全身性多汗症的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 广泛性出汗：
   • 患者在静息状态下或轻微活动时，出现全身皮肤异常多汗，累及躯干、四肢近端等大范围区域。即使在正常温度和无明显诱因的情况下，也会持续出汗（80%-90%）。
2. 情绪波动触发：
   • 紧张、焦虑、兴奋等情绪波动可显著加剧多汗症状（60%-70%）。
3. 生活质量影响：
   • 由于频繁更换衣物、避免社交场合等原因，严重影响患者的自信心和社会交往能力（70%-80%）。

其他可能症状

1. 皮肤刺激：
   • 长期潮湿环境可能导致皮肤浸渍、感染、红斑或皮疹（10%-20%）。
2. 心理负担：
   • 多汗症患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题（20%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤湿润：
   • 体检时可见患者皮肤普遍湿润，尤其在躯干、四肢近端等区域明显（80%-90%）。
2. 局部皮肤改变：
   • 受累区域可能出现皮肤浸渍、脱皮等现象（40%-50%）。

非典型体征

1. 皮肤感染：
   • 在严重情况下，可能观察到继发性皮肤感染的迹象，如红斑、丘疹等（10%-20%）。
2. 自主神经功能检查：
   • 自主神经功能检查可能显示交感神经系统亢进（20%-30%）。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 通常不需要进行特定的病原学检测，因为原发性全身性多汗症是一种功能性失调而非感染性疾病。
2. 血清学检查：
   • 血液检查一般无特异性发现，但可以排除其他内分泌或代谢性疾病（10%-20%）。
3. 影像学表现：
   • 影像学检查（如头颅、肢体影像学检查）通常是正常的，除非怀疑有继发性病因（5%-10%）。

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参考文献

• 《39健康网》
• 《TOM网》
• 《家庭医生在线》
• 《求医网》
• 《丁香园》

请注意，以上信息基于现有权威资料整理而成，旨在提供关于原发性全身性多汗症较为全面的理解框架。对于具体个案的诊断与处理，请咨询专业医生。