未特指的药物性毛发异常Unspecified Drug-induced hair abnormalities
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Drug-induced hair abnormalities、未特指的药物性毛发异常、药物性毛发异常
缩写WTSZDYXMFYC、未特指药物性毛发异常
别名药物相关毛发异常、药源性毛发问题、药物性脱发
未特指的药物性毛发异常的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 脱发：
- 患者可能会注意到头发逐渐稀疏或出现斑块状脱发，多为弥漫性（高，70%-90%），偶见局限性（中，30%-50%）。
- 头发质地改变：
- 头发颜色变化：
- 部分药物（如氯喹、EGFR抑制剂）可能引起灰白化或脱色（低，10%-30%）。
其他可能症状
- 头皮瘙痒或不适感：
- 部分患者可能会感到头皮瘙痒或轻微疼痛（低，20%-30%）。
- 焦虑或抑郁：
- 由于外观改变，患者可能会出现心理压力（中，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 脱发模式：
- 弥漫性脱发：头发均匀变稀疏（高，70%-90%）。
- 头发质地改变：
- 头发颜色变化：
非典型体征
- 局限性脱发：
- 特定药物（如抗EGFR单抗）可能引起局部斑块状脱发（低，10%-20%）。
- 头皮炎症：
- 少数患者可能出现红斑或鳞屑（低，10%-20%）。
- 毛囊炎：
实验室与影像学特征
- 皮肤镜检查：
- 毛发密度降低：可见毛发数量减少（高，80%-90%）。
- 毛发直径变细：直径不均匀（中，50%-70%）。
- 色素变化：仅见于特定药物（低，10%-30%）。
- 血液检查：
- 甲状腺功能：用于排除甲状腺疾病（中，40%-60%）。
- 激素水平：仅需排除内分泌疾病（低，20%-40%）。
- 组织病理学检查：
- 生长期毛囊减少：毛囊停滞于退行期（中，50%-70%）。
- 毛囊周围炎症：特定药物（如干扰素）可能引发（低，5%-15%）。
注：临床表现因个体差异和药物种类而异。化疗药物、抗凝剂（如肝素）、抗癫痫药（如丙戊酸）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）、靶向药物（如EGFR抑制剂）等均可导致。需结合用药史排除其他脱发类型（如雄激素性脱发、斑秃）。
