未特指部位的单纯性苔癣Unspecified Lichen simplex
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关键词
索引词Lichen simplex、未特指部位的单纯性苔癣、单纯性苔癣、慢性单纯性苔癣、神经性皮炎、局限性神经性皮炎
别名Lichen-Planus-NOS、Lichen-Planus
未特指部位的单纯性苔癣的核心症状与体征
症状(主观感受)
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瘙痒:
- 患者感到显著且持续的瘙痒感,尤其在夜间更为严重(高,70%-90%)。
- 由于剧烈瘙痒,患者往往难以控制自己不去抓挠患处,导致皮肤破损甚至继发感染的风险增加。
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烧灼感:
- 部分患者在生殖器或肛周等敏感部位可能感到烧灼及疼痛感觉(中,30%-50%)。
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情绪影响:
- 瘙痒和不适可能导致焦虑、抑郁等情绪问题(中,30%-50%)。
体征(客观检测结果)
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典型体征:
- 边界清晰的扁平丘疹:表面干燥粗糙,随时间推移逐渐融合成大片苔藓样斑块(高,80%-90%)。
- 苔藓样变:皮肤局部出现增厚、角化过度,形成典型的苔藓样外观(高,80%-90%)。
- 皮沟加深和皮嵴隆起:病变区域皮肤呈现不规则形、椭圆形或多角形的苔藓样斑块(高,70%-80%)。
- 色素沉着:长期病变可导致局部皮肤色素沉着(中,40%-60%)。
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非典型体征:
- 皮肤干燥:部分患者可能伴有皮肤干燥和脱屑(中,30%-50%)。
- 色素减退:极少数情况下,局部皮肤可能出现色素减退(低,<10%)。
实验室与影像学特征
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皮肤活检:
- 通过皮肤活检可观察到表皮角化过度、棘层肥厚及真皮乳头层胶原纤维增粗,有助于确诊(阳性率:约70%-90%)。
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免疫荧光检查:
- 免疫荧光检查通常无特异性表现,仅在排除其他免疫性疾病时使用(阳性率:<5%)。
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血液检查:
- 血液检查通常用于排除其他系统性疾病,如甲状腺功能异常等(阳性率:约10%-20%)。
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影像学检查:
- 一般不需要进行影像学检查,但在复杂病例中,可能会使用超声或MRI来评估皮肤深层结构的变化(异常率:约5%-10%)。
注:临床表现因个体差异而异。上述出现几率基于现有文献和临床经验,具体数据可能有所变化。对于疑似病例,建议结合临床表现、体征以及辅助检查进行综合诊断。