未特指的睡眠-觉醒障碍Unspecified Sleep-wake disorders
更新时间：2025-10-09 15:50:52
关键词
索引词Sleep-wake disorders、未特指的睡眠-觉醒障碍、睡眠障碍
别名未明确的睡眠-觉醒问题、睡眠-觉醒障碍-未特指、Unspecified-Sleep-Wake-Disorder
后配组
注：后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网
未特指的睡眠-觉醒障碍的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
未特指的睡眠-觉醒障碍（Unspecified Sleep-Wake Disorder）是ICD-11中的一种睡眠-觉醒障碍类目，用于描述那些不符合特定类型睡眠-觉醒障碍诊断标准的情况。这类障碍可能涉及睡眠周期、睡眠结构、昼夜节律或睡眠行为的异常，但具体病因和表现形式未能明确归类于其他具体的睡眠-觉醒障碍类别中。
病因学特征
- 多因素病因机制：
- 生物钟失调：下丘脑视交叉上核（SCN）调控的昼夜节律失衡，可能是由于遗传因素、环境压力或社会时钟与生物钟之间的冲突所导致。例如，夜班工作或跨时区旅行会打乱SCN与光照信号的同步。
- 神经调节异常：包括基底前脑胆碱能神经元损伤导致觉醒维持困难，以及脑干网状结构损伤引发REM行为障碍等。这些异常可能由多种原因引起，如神经系统疾病、药物副作用或代谢紊乱。
- 生理-心理交互作用：焦虑、抑郁等心理因素通过影响认知行为模式干扰正常睡眠，而慢性疼痛、心衰等躯体疾病也可间接引起睡眠问题。此外，肥胖、甲状腺功能亢进等内分泌或代谢性疾病亦可导致睡眠质量下降。
- 复杂性与异质性：
未特指的睡眠-觉醒障碍具有高度异质性，其具体表现可能涵盖失眠、过度嗜睡、昼夜节律紊乱、异态睡眠、呼吸相关障碍及运动相关障碍等多种症状中的一个或多个组合。患者可能经历入睡困难、夜间频繁醒来、早醒、日间疲劳等症状，但无法被归入某一种特定类型的睡眠障碍。
病理机制
- 睡眠阶段异常：
- 非快速眼动睡眠（NREM）与快速眼动睡眠（REM）的时序、深度或比例失调。这可能导致患者在夜间频繁醒来或出现浅睡眠状态，进而影响整体睡眠质量和日间功能。
- 生物节律系统受损：
- 褪黑素分泌异常或其他神经内分泌调节机制紊乱，使得正常的昼夜节律受到干扰。这种情况下，患者的睡眠-觉醒周期可能会变得不规律，难以适应日常生活节奏。
- 行为与环境因素：
- 社会时钟（如工作班次、时差）与生物钟的冲突加剧了未特指睡眠-觉醒障碍的发生。长期处于这种状态下，个体容易出现慢性睡眠不足，进一步损害身体健康和心理健康。
临床表现
- 症状特征：
- 睡眠模式异常：表现为入睡困难、夜间频繁醒来、早醒或总睡眠时间减少。
- 日间功能受损：注意力下降、记忆力减退、情绪波动、工作效率降低。
- 伴随症状：部分患者可能出现头痛、胃肠道不适等非特异性躯体症状；也可能伴有抑郁、焦虑等精神心理问题。
参考文献：
- 丁香园. (2022). 睡眠障碍. [online] Available at:
- 大众养生网. (n.d.). 睡眠觉醒障碍. [online] Available at: