排尿异常Abnormal micturition
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关键词
索引词Abnormal micturition
别名尿频、尿急、尿痛、尿失禁、尿潴留、排尿困难、尿不尽感、尿线细、尿分叉、残余尿感、夜尿增多、日间尿频、血尿、尿外渗、排尿里急后重
排尿异常的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 尿频:
- 日间排尿次数显著增加,超过8次/日(高,70%-90%)。
- 尿急:
- 无法忍耐的强烈尿意,需要立即排尿(高,60%-80%)。
- 尿痛:
其他可能症状
- 夜尿:
- 尿失禁:
- 尿不尽感:
体征(客观检测结果)
典型体征
- 尿道分泌物:
- 尿流变细:
- 腹部触诊:
非典型体征
- 尿潴留:
- 通过超声检查发现膀胱内大量残余尿液(低,10%-20%)。
- 肾区叩击痛:
- 叩击腰部肾脏区域时出现疼痛(低,10%-20%)。
- 前列腺肿大:
- 男性患者直肠指检发现前列腺增大(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
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尿常规检查
- 白细胞增多(阳性率:约60%-80%):提示尿路感染。
- 红细胞增多(阳性率:约40%-60%):提示尿路结石或炎症。
- 细菌培养阳性(阳性率:约50%-70%):明确病原菌。
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影像学检查
- B超检查
- 膀胱残余尿量增加(异常率:约30%-50%):提示尿潴留。
- 泌尿系统结石(异常率:约20%-40%):可见输尿管或膀胱内结石影。
- CT或MRI检查
- 肿瘤或占位病变(异常率:约10%-20%):发现膀胱或肾脏占位性病变。
注:排尿异常的具体表现和几率因病因不同而有所差异。例如,尿路感染常见尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状;尿路结石则常伴有排尿困难、尿流中断等症状。建议根据具体临床表现及辅助检查结果进行综合判断。