失认Agnosia
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Agnosia、失认、感觉刺激知觉丧失、立体觉失认、实体感觉缺失、触觉失认、触觉缺失、言语失认、言语和听觉失认、视觉言语失认
同义词loss of perception of sensory stimuli
(MB4B.1)失认的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 视觉失认：
- 无法识别常见的物体、形状或面孔，但视力正常。例如，患者可能无法辨认出钥匙、杯子等物品，或者无法识别熟悉的面容（高，70%-90%）。
- 听觉失认：
- 听力正常，但无法识别熟悉的声音或非语言声音。例如，患者可能无法辨别钟声或动物叫声（中，50%-70%）。
- 触觉失认：
- 触觉正常，但闭眼后无法通过触摸来辨认物体。例如，患者可能无法通过触摸辨别出硬币或梳子（中，50%-70%）。
- 空间失认：
- 对空间位置、方向、距离的认知出现障碍，可能导致迷失方向或无法理解地图（中，50%-70%）。
其他可能症状
- 色彩失认：
- 无法识别颜色的名称及区别，但色觉正常（低，10%-30%）。
- 视空间失认：
- 无法识别物体的空间位置和物体间的空间关系，例如无法理解三维结构（低，10%-30%）。
- 疾病感缺失（anosognosia）：
- 否认病灶对侧身体的存在或功能障碍，例如否认一侧肢体的瘫痪（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 视觉失认：
- 患者无法通过视觉识别常见物品或面孔，但在其他感觉通道（如触觉、听觉）中能够识别这些物品（高，70%-90%）。
- 听觉失认：
- 患者能够听到声音，但无法识别非语言声音的种类（中，50%-70%）。
- 触觉失认：
- 患者的基本感觉（触觉、温度觉、本体感觉）存在，但闭眼后无法通过触觉辨别物体（中，50%-70%）。
- 空间失认：
- 患者无法正确理解物体的空间位置和空间关系，例如在地图上找不到路线（中，50%-70%）。
非典型体征
- 色彩失认：
- 患者无法命名颜色或区分颜色类别，但色觉测试结果正常（低，10%-30%）。
- 视空间失认：
- 患者无法判断物体的空间关系，但视野检查结果正常（低，10%-30%）。
- 疾病感缺失（anosognosia）：
- 患者否认病灶对侧身体的存在或功能障碍，但神经功能检查显示该侧感觉运动功能正常（低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 神经影像学
- MRI/CT扫描：可以显示大脑特定区域的损伤，如顶叶、颞叶、枕叶等（异常率：约80%-90%）。
- 神经心理学评估
- 认知功能测试：包括视觉识别测试、听觉识别测试、触觉识别测试等，以评估患者的认知功能（异常率：约70%-80%）。
- 电生理检查
- 脑电图（EEG）：可能显示大脑后部区域（如枕叶）电活动异常（异常率：约50%-70%）。
注：失认症的具体表现因个体差异而异，且可能与其他神经系统疾病并存。详细的临床评估和综合分析对于准确诊断至关重要。
以上信息基于权威医学资料整理而成，并参考了《神经病学原理》、《认知神经科学教程》等相关专业书籍。
