持续炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛Chronic secondary musculoskeletal pain from persistent inflammation
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Chronic secondary musculoskeletal pain from persistent inflammation、持续炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛、持续性感染性炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛、感染性持续性炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛、晶体沉积性持续性炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛、自身免疫性疾病引起的持续性炎症导致的慢性肌肉骨骼疼痛
别名慢性炎症性肌骨痛、慢性炎症性肌肉痛、慢性炎症性关节疼痛、慢性炎症性软组织疼痛、慢性炎症性脊柱疼痛、慢性炎症性肌腱疼痛、感染性炎症引起的慢性肌肉骨骼疼痛、晶体沉积性炎症引起的慢性肌肉骨骼疼痛、自身免疫性疾病引起的慢性肌肉骨骼疼痛
持续炎症引起的慢性继发性肌肉骨骼疼痛的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 慢性疼痛
- 疼痛特点：疼痛通常是持续性的，可能伴有间歇性加剧。疼痛部位主要集中在受影响的关节、骨骼、肌腱、肌肉或软组织。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 夜间疼痛加重：部分患者在夜间或休息时感到疼痛加重。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 活动受限
- 关节僵硬：患者可能会出现关节僵硬，特别是在早晨或长时间静止后更为明显。
- 出现几率：高（70%-80%）
- 功能障碍：长期的疼痛和炎症可能导致关节功能障碍，影响日常生活和工作。
- 出现几率：中（50%-60%）
- 全身症状
- 发热：部分患者可能伴有发热，尤其是自身免疫性疾病引起的慢性炎症。
- 出现几率：低（10%-20%）
- 疲劳：患者可能会感到疲劳、乏力。
- 出现几率：中（30%-40%）
其他可能症状
- 体重下降：由于慢性炎症和疼痛导致食欲减退，部分患者可能出现体重下降。
- 睡眠障碍：长期疼痛可能导致睡眠质量下降，出现失眠等症状。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部红肿热痛
- 红肿：受累部位可能出现红肿。
- 出现几率：高（70%-80%）
- 热感：局部皮肤温度升高。
- 出现几率：中（50%-60%）
- 压痛：受累部位按压时疼痛明显。
- 出现几率：高（70%-80%）
- 关节功能障碍
- 活动范围减少：关节活动范围受限，特别是早晨或长时间静止后更为明显。
- 出现几率：高（70%-80%）
- 肌肉力量下降：由于疼痛和炎症，肌肉力量可能减弱。
- 出现几率：中（40%-60%）
非典型体征
- 局部畸形：长期炎症可能导致关节畸形。
- 皮下结节：某些自身免疫性疾病如类风湿性关节炎可能导致皮下结节形成。
实验室与影像学特征
- 实验室检查
- 炎症标志物升高：血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）等炎症标志物升高。
- 阳性率：高（70%-80%）
- 自身抗体检测：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）等自身抗体阳性。
- 阳性率：中（40%-60%）
- 影像学表现
- X线检查：显示关节间隙狭窄、骨质侵蚀、软骨下骨硬化等。
- 异常率：高（70%-80%）
- 超声检查：可发现关节积液、滑膜增厚等。
- 异常率：中（50%-60%）
- MRI检查：显示软组织炎症、骨髓水肿等。
- 异常率：高（80%-90%）
参考文献：
- 《慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识(2020版)》
- 《肌肉骨骼系统慢性疼痛管理专家共识》
- 《2025年慢性肌肉骨骼疼痛的药物治疗专家共识》
请注意，上述出现几率是基于现有文献和临床经验估计的，具体数值可能因个体差异和具体病因而有所不同。