现实解体Derealisation

更新时间：2025-05-27 22:52:30

编码MB27.1

路径

索引词Derealisation、现实解体

缩写现实感丧失

别名感觉世界不真实、觉得周围事物虚幻

现实解体的临床与医学定义及病因说明

现实解体是一种精神或行为症状，表现为患者感到周围环境、他人或物体变得陌生或不真实。这种感觉可能包括觉得世界如梦似幻、遥远、朦胧、无生命感或视觉上的扭曲。有时，患者会觉得自己与周围环境脱离，好像在观察自己或外界事物时隔着一层玻璃。

心理因素：
- 该症状常见于经历过强烈精神应激事件的个体，如重大创伤、战争、集中营等极端条件下，导致精神紧张加剧。
- 精神障碍，如抑郁症、焦虑症以及各种形式的压力相关障碍也可能引发现实解体的症状。
生理因素：
- 尽管具体的生理机制尚未完全阐明，但研究表明大脑中涉及自我意识和知觉处理的区域（如前扣带回、内侧前额叶皮质）功能异常可能与此现象有关。
- 某些情况下，现实解体可能是某些药物副作用的表现之一，特别是那些影响中枢神经系统功能的物质。
遗传与环境交互作用：
- 遗传易感性和特定的生活经历共同作用下，某些人更容易发展出此类症状。例如，在具有类似家族史的人群中观察到了更高的发病率。

神经生物学基础：
- 现实解体可能源于大脑对感官输入信息整合过程中的故障，尤其是当这些信号未能正确地映射到个人的内部感知模型上时。
- 有研究指出，这涉及到大脑默认模式网络（DMN）与任务正激活网络之间的不平衡，导致了对自我的感知失真以及对外部世界的认知偏差。
认知心理学视角：
- 从认知角度讲，现实解体可以被看作是一种错误的认知评估结果，即个体无法准确地将当前体验与记忆中的“正常”状态相匹配，从而产生了异样的感受。
- 这种认知失调还可能与注意力调节缺陷有关，使得人们难以集中精力处理日常事务，进一步加深了对现实感丧失的体验。

参考文献：、、等。