其他特指的涉及知觉紊乱的症状和体征Other specified Symptoms or signs involving perceptual disturbance

更新时间：2025-05-27 22:53:36

其他特指的涉及知觉紊乱的症状和体征的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

其他特指的涉及知觉紊乱的症状和体征（ICD-11编码：MB27.Y）属于精神或行为的症状、体征或临床所见中的一个子类。这类症状主要表现为个体对内部或外部刺激的感知出现异常，且这些现象不能简单归类为已明确列出的知觉障碍类型，如人格解体、现实解体、幻觉或错觉等。它包括但不限于空间知觉综合障碍、时间知觉综合障碍以及其他非典型性感知体验。

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病因学特征

1. 心理因素：

   • 心理创伤、情绪压力和精神疾病史可导致个体经历特定形式的知觉紊乱。
   • 例如，在遭遇重大生活事件后，患者可能会产生不寻常的感觉体验，如感觉周围环境发生了形状上的变化或者时间流动速度异常。

2. 生理机制：

   • 大脑相关区域的功能异常或损伤是造成此类知觉障碍的重要原因。颞叶病变可能引起听觉相关的特殊知觉问题；顶叶受损则可能导致空间定向感失常。
   • 药物作用特别是滥用致幻剂或其他改变意识状态的物质会直接干扰大脑处理感官信息的能力。

3. 神经生化基础：

   • 多巴胺系统过度激活在某些情况下能引发幻视或听幻觉，而谷氨酸受体功能障碍则与更为复杂的感知障碍有关联。
   • 低血糖水平或电解质不平衡同样会影响大脑正常运作，进而诱发短暂性的知觉异常现象。

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病理机制

1. 感觉输入异常：

   • 当外界信号传递至大脑过程中遇到阻碍时，可能会导致信息被误解或部分丢失，从而形成错误的认知印象。

2. 认知加工缺陷：

   • 认知层面的问题使得即便准确接收到了的感觉信息也无法得到正确理解，导致对外界事物的扭曲解释。

3. 自我意识障碍：

   • 某些情况下，个体会感到自身存在感模糊不清，这可能是由于前额叶皮层及其与其他脑区之间连接受到损害所致。
   • 内侧颞叶特别是海马结构的功能障碍也可能影响到个人对于时间流逝及空间位置的准确感知能力。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 空间知觉综合障碍：患者可能会报告物体大小、形状发生变化，或者感觉自己身体部位比例失调。
   • 时间知觉综合障碍：表现为对时间流逝的速度感受异常，比如觉得时间过得特别快或慢。
   • 其他非典型性感知体验：包括难以具体描述但确实存在的异样感觉，它们不符合任何标准分类下的知觉障碍模式。

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参考文献：