全身淋巴结增大Generalised lymph node enlargement
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Generalised lymph node enlargement、全身淋巴结增大、全身淋巴结病
同义词generalised lymphadenopathy
别名全身淋巴结反应性增大、多部位淋巴结肿大、广泛性淋巴结肿大
全身淋巴结增大 (MA01.1) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 局部或全身不适：
- 患者可能会感到全身乏力、疲倦或低热（常见于感染或炎症引起的淋巴结肿大，[50%-70%]）。
- 疼痛或压痛：
- 淋巴结区域可能伴有疼痛或压痛，特别是在急性炎症的情况下（常见 [40%-60%]）。
- 慢性或肿瘤性疾病导致的淋巴结肿大通常无明显疼痛（较少见 [10%-30%]）。
- 体重下降：
- 无明显原因的体重减轻（常见于恶性肿瘤，如淋巴瘤或转移癌，[20%-40%]）。
- 夜间盗汗：
- 患者在夜间出现大量出汗（常见于恶性疾病，如淋巴瘤，[20%-40%]）。
- 发热：
- 间歇性或持续性发热（常见于感染性疾病，[40%-60%]）。
体征（客观检测结果）
- 淋巴结肿大：
- 触及多个部位的淋巴结肿大，如颈部、腋窝、腹股沟等（几乎总是存在 [90%-100%]）。
- 淋巴结质地较硬，固定不动，边界不清（常见于恶性肿瘤，[20%-40%]）。
- 淋巴结质地较软，可移动，边界清晰（常见于良性病变，[50%-70%]）。
- 皮肤改变：
- 淋巴结区域皮肤红肿、温度升高（常见于急性炎症，[30%-50%]）。
- 皮肤溃烂或破溃（罕见，多见于晚期恶性肿瘤，[5%-10%]）。
- 伴随器官受累：
- 肝脾肿大（常见于血液系统疾病，如白血病或淋巴瘤，[20%-40%]）。
- 其他器官功能异常（如肺部、心脏等，[10%-30%]）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 白细胞计数增高（常见于感染性疾病，[50%-70%]）。
- 红细胞沉降率（ESR）增快（常见于慢性炎症或恶性肿瘤，[40%-60%]）。
- 病理学检查：
- 淋巴结活检显示非特异性增生（常见于良性反应性淋巴结肿大，[50%-70%]）。
- 活检显示恶性肿瘤细胞（常见于淋巴瘤或转移癌，[20%-40%]）。
- 影像学检查：
- 超声检查：显示淋巴结肿大，结构紊乱，内部回声不均（常见 [80%-90%]）。
- CT/MRI：显示淋巴结肿大，形态不规则，增强扫描可见强化（常见 [60%-80%]）。
- PET-CT：有助于鉴别良恶性病变，恶性病变常表现为高代谢（常见 [50%-70%]）。
注：全身淋巴结增大（MA01.1）的临床表现因病因不同而异。常见的病因包括感染、炎症、免疫性疾病和恶性肿瘤。具体诊断需结合详细的病史、体检、实验室检查和影像学检查。
