皮肤瘙痒Itching of skin
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Itching of skin、皮肤瘙痒、未特指病因的瘙痒
同义词Pruritus of unspecified aetiology
皮肤瘙痒（ME65.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 皮肤瘙痒：
- 患者感到皮肤有持续性或阵发性的瘙痒感，可局限于某一区域或广泛分布于全身（90%-100%）。
- 瘙痒感可以是轻微的不适，也可以是剧烈的难以忍受，严重影响患者的日常生活和睡眠质量（80%-90%）。
- 烧灼感或刺痛感：
- 部分患者在瘙痒的同时伴有烧灼感或刺痛感（30%-50%），尤其是在夜间或洗热水澡后更为明显。
其他可能症状
- 皮肤干燥：
- 皮肤缺乏水分和油脂，感觉干燥、粗糙（60%-70%），特别是在老年人中较为常见。
- 情绪波动：
- 由于长期瘙痒导致的心理压力，部分患者可能出现焦虑、抑郁等情绪问题（20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 抓痕和血痂：
- 由于反复搔抓，皮肤上可见多处抓痕和血痂（80%-90%），这些抓痕可能呈线状或点状分布。
- 苔藓样变：
- 长期搔抓导致皮肤增厚、粗糙，形成苔藓样改变（60%-80%），尤其在四肢伸侧、颈部或腰部。
- 红斑和丘疹：
- 在一些病例中，瘙痒部位可能出现红斑、丘疹等非特异性皮损（50%-70%）。
非典型体征
- 皮肤裂隙和皲裂：
- 严重瘙痒和干燥可能导致皮肤出现裂隙和皲裂，特别是手部和足部（30%-50%）。
- 色素沉着或减退：
- 长期搔抓可能导致局部皮肤色素沉着或减退（20%-40%）。
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 可能显示血常规中的嗜酸性粒细胞增多（如存在过敏或寄生虫感染时，阳性率：约20%-40%），提示过敏或炎症反应。
- 肝功能检查：
- 对于怀疑由系统性疾病引起的瘙痒，如肝胆疾病，肝功能异常可能是一个重要的指标（阳性率：约10%-30%）。
- 皮肤活检：
- 在某些情况下，为了排除其他皮肤病或确定病因，可能需要进行皮肤活检（异常率：约10%-20%）。
- 影像学检查：
- 对于怀疑系统性疾病的患者，可能需要进行超声、CT或MRI等影像学检查以评估内脏器官的情况（异常率：约10%-20%）。
注：以上信息基于当前文献资料整理而成。具体的临床表现因个体差异及病因不同而有所变化，建议在专业医生指导下进行诊断和治疗。