其他特指的血液、造血器官或免疫系统的微生物学所见Other specified Microbiological findings in blood, blood-forming organs, or the immune system
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关键词
索引词Microbiological findings in blood, blood-forming organs, or the immune system、其他特指的血液、造血器官或免疫系统的微生物学所见
别名其他特定血液感染、其他特定造血器官感染、其他特定免疫系统感染、特殊血液病原体感染、特殊造血器官病原体感染、特殊免疫系统病原体感染
其他特指的血液、造血器官或免疫系统的微生物学所见的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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发热:
- 体温升高是最常见的早期表现之一,通常伴有寒战和乏力。高热可能持续数天至数周不等。(常见,70%-90%)
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全身不适:
- 患者常感到疲劳、食欲减退、体重下降等非特异性症状。(常见,60%-80%)
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局部感染灶的症状:
- 根据感染部位不同,可能出现局部疼痛、红肿、脓肿形成等症状。例如,皮肤感染可出现红斑、溃疡;肺部感染可出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等。(常见,50%-70%)
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出血倾向:
- 自发性出血或创伤后异常出血,如鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀斑等,在凝血功能障碍或严重血小板减少时更为明显。(较少见,10%-20%)
其他可能症状
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神经系统症状:
- 包括头痛、意识障碍、癫痫发作等,提示病原体可能侵犯中枢神经系统。(较少见,10%-20%)
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关节痛:
- 关节疼痛和肿胀,尤其是病毒感染时较为明显。(较少见,10%-20%)
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皮疹:
- 出现各种类型的皮疹,如斑丘疹、荨麻疹等,提示可能为某些特定病毒或细菌感染。(较少见,10%-20%)
体征(客观检测结果)
典型体征
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发热:
- 体温测量显示高热,通常在38.5°C以上。(常见,70%-90%)
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局部感染灶的体征:
- 皮肤感染可见红斑、溃疡、脓肿等;肺部感染听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。(常见,50%-70%)
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肝脾肿大:
- 肝脏和脾脏增大,触诊可触及边缘,在特定病原体感染(如EB病毒、疟疾)中更为明显。(常见,30%-50%)
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淋巴结肿大:
- 颈部、腋窝、腹股沟等处淋巴结肿大,质地柔软或韧,可能伴有压痛。(常见,40%-60%)
非典型体征
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黄疸:
- 皮肤和巩膜黄染,提示肝脏受累。(较少见,10%-20%)
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心内膜炎表现:
- 心脏杂音、心脏扩大等,提示感染可能累及心脏瓣膜。(较少见,10%-20%)
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神经系统体征:
- 神经系统检查发现异常,如脑膜刺激征、病理反射阳性等。(较少见,10%-20%)
实验室与影像学特征
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血液学检查
- 白细胞计数:显著升高或降低,核左移现象。(常见,70%-90%)
- C反应蛋白(CRP):显著升高,提示炎症反应。(常见,70%-90%)
- 降钙素原(PCT):显著升高,有助于区分细菌性和非细菌性感染。(常见,70%-90%)
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病原学检测
- 血液培养:阳性结果是确诊的关键依据之一,阳性率受抗生素使用影响。(常见,30%-50%)
- 分子生物学技术:如PCR检测病原体核酸,敏感性和特异性较高。(常见,60%-80%)
- 血清学检查:特异性抗体检测,IgM提示急性感染。(常见,50%-70%)
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影像学检查
- X线片、CT扫描:帮助定位潜在感染源,如肺部感染、腹部感染等。(常见,50%-70%)
- 超声检查:评估肝脾肿大、脓肿等情况。(常见,40%-60%)
注:具体临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有严重并发症的风险。
参考文献:基于对血液学检验、免疫学原理及临床实践的研究资料整理而成。具体参考了关于血液、造血器官及免疫疾病的相关医学文献与指南。