尿分叉Splitting of urinary stream

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尿分叉（MF50.62）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 尿流分叉：

   • 尿液从尿道口排出时呈现双股状或散射状，即尿流分成两个或多个方向流出（高：70%-90%）。

2. 排尿不畅：

   • 感觉尿液排出不顺畅，伴有尿滴沥、尿线变细等（中：50%-70%）。

其他可能症状

1. 尿频、尿急：

   • 频繁感到需要排尿，且有强烈的尿意（中：40%-60%）。

2. 尿痛：

   • 排尿时感到疼痛或烧灼感（低：20%-40%）。

3. 会阴部不适：

   • 会阴部可能出现疼痛或不适感（低：10%-30%）。

4. 血尿：

   • 尿液中出现血液，颜色可能呈粉红色或红色（较少见：5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道狭窄：

   • 尿道镜检查可见尿道局部狭窄或梗阻（中：40%-60%）。

2. 前列腺增生：

   • 直肠指检可发现前列腺体积增大，质地较硬（中：50%-70%）。

非典型体征

1. 尿道口异常：

   • 观察到尿道口红肿、分泌物增多（如白色黏液）（低：20%-40%）。

2. 尿道结石：

   • 影像学检查（如超声、CT）可发现尿道内的小结石（低：10%-25%）。

3. 尿道炎症：

   • 尿道内膜充血、水肿，有时可见脓性分泌物（低：10%-20%）。

4. 尿道息肉或肿瘤：

   • 内窥镜检查可发现尿道内息肉或肿瘤（罕见：<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：

   • 白细胞计数升高（阳性率：约30%-60%），提示合并尿路感染。

2. 尿培养：

   • 细菌培养阳性（阳性率：约20%-40%），常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。

3. 前列腺特异性抗原（PSA）检测：

   • PSA水平升高（阳性率：约30%-50%），提示前列腺炎或前列腺增生。

4. 影像学检查：

   • 超声检查：可显示前列腺大小、形态及尿道情况（异常率：约70%-90%）。
   • 尿道造影：用于评估尿道结构和狭窄程度（异常率：约60%-80%）。
   • CT或MRI：进一步明确尿道及前列腺病变的性质和范围（异常率：约50%-70%）。

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注：尿分叉的原因多样，临床表现和体征因具体病因而异。对于持续或反复出现的尿分叉症状，建议及时就医进行详细检查以确定病因并给予相应治疗。