椎管不全脱位性狭窄Subluxation stenosis of neural canal 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Subluxation stenosis of neural canal、椎管不全脱位性狭窄、椎管不完全脱位性狭窄、头部椎管不全脱位性狭窄、枕颈椎管不全脱位性狭窄、颈部椎管不全脱位性狭窄、颈胸椎管不全脱位性狭窄、胸部椎管不全脱位性狭窄、胸腰椎管不全脱位性狭窄、腰部椎管不全脱位性狭窄、腰骶椎管不全脱位性狭窄、骶部椎管不全脱位性狭窄、骶尾部椎管不全脱位性狭窄、骶髂部椎管不全脱位性狭窄、骨盆部椎管不全脱位性狭窄、髋椎管不全脱位性狭窄、耻骨椎管不全脱位性狭窄、下肢椎管不全脱位性狭窄、上肢椎管不全脱位性狭窄、肩锁椎管不全脱位性狭窄、胸锁椎管不全脱位性狭窄、肋骨架椎管不全脱位性狭窄、肋骨软骨椎管不全脱位性狭窄、肋椎椎管不全脱位性狭窄、胸骨软骨椎管不全脱位性狭窄、腹部椎管不全脱位性狭窄
展开 同义词 stenosis of spinal canal due to subluxation
展开 别名 脊柱不完全脱位导致的椎管狭窄、椎体滑脱引起的椎管狭窄、椎管由于部分脱位造成的狭窄、脊柱不稳定导致的椎管狭窄
展开 (ME93.1)椎管不全脱位性狭窄的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
疼痛 :
颈部、背部或腰部的钝痛,活动时加剧(70%-80%)。
疼痛可能放射至肩部、臀部或下肢(60%-70%)。
感觉异常 :
受累区域出现麻木、刺痛感(50%-60%)。
严重者可能出现肢体无力或肌肉萎缩(30%-40%)。
间歇性跛行 :
行走一段距离后出现下肢乏力、沉重感,需休息缓解(40%-50%)。
休息后可继续行走,但再次出现上述症状(30%-40%)。
其他可能症状
运动功能障碍 :
肢体协调性下降,步态异常(10%-20%)。
严重者可能出现瘫痪(罕见,<5%)。
自主神经功能障碍 :
排尿困难、便秘等膀胱直肠功能障碍(罕见,<5%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
神经系统检查 :
感觉减退:受压神经根分布区的感觉减退(70%-80%)。
肌力下降:受累肌肉群的力量减弱(60%-70%)。
反射改变:深腱反射减弱或消失(50%-60%)。
局部体征 :
局部压痛:在病变节段的棘突旁有明显压痛点(70%-80%)。
活动受限:颈椎或腰椎活动范围减少(60%-70%)。
非典型体征
姿势异常 :
皮肤变化 :
实验室与影像学特征
X线检查 :
正位片 :显示椎间隙狭窄、关节突增生(70%-80%)。
侧位片 :椎管中央矢状径小于15mm提示狭窄(60%-70%)。
CT扫描 :
显示椎管横断面及软组织结构,明确骨质增生和椎间盘突出情况(80%-90%)。
MRI检查 :
显示脊髓或神经根受压情况,可能伴随脊髓信号改变(如T2高信号)(90%-95%)。
其他检查 :
腰椎穿刺 :奎肯试验阳性(必要时进行,检出率约20%-30%)。
总结
症状 :以疼痛、感觉异常和间歇性跛行为主要表现。
体征 :以感觉减退、肌力下降和反射改变为主要体征。
影像学特征 :X线、CT和MRI是主要诊断手段,可以明确椎管狭窄的程度和位置。
请注意,临床表现因个体差异和具体病因而异。对于疑似病例,建议进行全面的影像学检查和临床评估,以便准确诊断和制定治疗方案。