未特指的慢性神经性疼痛Unspecified Chronic neuropathic pain

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未特指的慢性神经性疼痛（MG30.5Z）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 自发性疼痛：
   • 持续或间歇性的疼痛，可以是钝痛、刺痛、烧灼感或电击样痛等（高，70%-90%）。
2. 痛觉过敏：
   • 对有害刺激（如针刺）的疼痛反应显著增强（中，40%-60%）。
3. 痛觉超敏：
   • 对非疼痛性刺激（如轻触、温度变化）产生疼痛感觉（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 情感障碍：
   • 焦虑、抑郁、情绪波动（常见，30%-50%）。
2. 睡眠障碍：
   • 失眠、多梦、睡眠质量下降（常见，30%-50%）。
3. 功能受限：
   • 日常活动能力下降，工作生产能力受损（常见，30%-50%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 感觉异常分布：
   • 疼痛区域与神经解剖分布一致（高，70%-90%）。
2. 皮肤改变：
   • 皮肤颜色、温度或出汗的变化（中，40%-60%）。
3. 运动功能障碍：
   • 肌肉无力、协调性差、步态异常（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 局部压痛：
   • 在疼痛区域可能存在压痛点（较少见，10%-20%）。
2. 自主神经功能紊乱：
   • 出汗异常、血管舒缩功能障碍（较少见，10%-20%）。
3. 反射异常：
   • 深浅反射减弱或消失（较少见，10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. 电生理检查：
   • 神经传导速度减慢、感觉诱发潜伏期延长（检出率：约40%-60%）。
2. 影像学检查：
   • MRI或CT可能显示神经根压迫或结构性病变（检出率：约30%-50%）。
3. 生化检查：
   • 血液中炎症标志物（如C-反应蛋白）可能正常或轻微升高（阳性率：约20%-40%）。

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注：上述数据基于现有文献和临床研究总结，具体出现几率可能因个体差异、病因及病情进展等因素而有所不同。对于未特指的慢性神经性疼痛，详细的病史采集、体格检查以及辅助检查是诊断的重要依据。

参考文献：

• 国际疼痛研究协会（IASP）发布的《慢性疼痛分类指南》及相关专业期刊发表的研究文章。
• 中国疼痛医学杂志相关文章。
• 丁香园：《慢性疼痛》
• 即时问医生：《慢性疼痛是什么原因造成的》
• 搜狗百科：《慢性疼痛》
• 百家号：《慢性疼痛也是病，靠忍可不行！》
• 默沙东诊疗手册：《慢性疼痛》
• 新华网：《带你正确认识慢性疼痛》