太阴人燥热证（TM1）Large yin type dryness heat pattern (TM1)

更新时间：2025-05-27 22:56:38

太阴人燥热证（TM1）的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

太阴人燥热证是四象医学病证分类体系中的特定证候，属于传统医学理论框架下的独特概念。在该体系中，“太阴”特指脾（胃）系统的功能状态。太阴人燥热证主要表现为阴液不足导致虚火内生，出现以燥热为核心的特征性证候。此证候体现先天体质与后天因素相互作用下，机体阴阳失衡、湿热蕴蒸的病理状态。

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病因学特征

1. 体质因素：

   • 四象医学认为太阴型体质具有脾胃功能虚弱的先天倾向，此类人群在饮食失宜或外邪侵袭时，更易出现阴液耗伤、虚热内生的病理转归。

2. 病理生理机制：

   • 阴虚阳亢：慢性消耗性疾病或劳倦过度导致阴津亏损，阴不制阳而虚热内生，情志失调可加剧此过程。
   • 湿热困脾：脾胃运化失司致水湿停滞，郁久化热形成湿热，阻滞中焦气机，影响脏腑功能协调。
   • 饮食伤中：长期嗜食辛燥肥甘之品，损伤脾胃运化功能，酿生内热而加重燥化趋势。

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病理机制

1. 脏腑关联：

   • 以脾胃为核心的功能紊乱，涉及中焦气机升降失常。脾失健运则精微不布，胃失和降则浊阴不降，二者互为因果形成燥热病机。

2. 物质代谢异常：

   • 阴液亏虚导致血液浓稠度增加，可能伴随毛细血管脆性增高现象；津液输布障碍引发黏膜干燥、皮肤失润等症。
   • 气机郁滞可致胸膈痞满，血行不畅则见舌质暗红等微观循环障碍表现。

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临床表现

1. 症状特征：
   • 核心体征：面部烘热、口干欲饮而量少、咽喉干燥、大便干结、小便短赤。
   • 伴随症状：情绪躁扰、夜寐不安、头目昏眩、手足心热、午后颧红、脉细数等虚热征象。

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参考文献：

• 《太阴病证》, Dayi组织, 2022年02月16日
• 《太阴病病因病机、证候分类、治法方药》, 正保医学教育网
• 《中医执业医师考试<中医诊断学>太阴病证》, exam.ipmph.com
• 《太阴病（症）辩证》, 百度百科
• 《润肠通便方治疗慢性功能性便秘（阴虚燥热证）的临床研究.pdf》, 豆丁网

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