其他特指的淋证（TM1）Other specified Strangury disorders (TM1)

更新时间：2024-10-12 14:01:01

其他特指的淋证（TM1）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 小便频数短涩：

• 小便次数增多，但每次排尿量少，伴有尿意急迫感（70%-90%）。

2. 淋沥刺痛：

• 排尿时尿道有灼热或刺痛感，疼痛可沿尿道向上放射至小腹（60%-80%）。

3. 小腹拘急引痛：

• 小腹部感到紧缩不适，有时疼痛可牵涉到腰部或会阴部（50%-70%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 发热、乏力、食欲不振等全身性症状（10%-20%）。

2. 尿色异常：

• 尿液颜色混浊，可能伴有血尿（15%-25%）。

3. 腰膝酸软：

• 腰部和膝盖部位感到无力、酸痛（10%-15%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 尿道红肿：

• 尿道口可见红肿，触诊时有压痛（60%-80%）。

2. 膀胱刺激征：

• 膀胱区触诊时患者感觉疼痛，提示膀胱炎症（50%-70%）。

3. 前列腺炎表现：

• 男性患者前列腺检查时，可发现前列腺肿大、触痛（40%-60%）。

非典型体征

1. 肾区叩击痛：

• 肾区叩击时有明显疼痛，提示肾脏受累（10%-20%）。

2. 腹部压痛：

• 下腹部或会阴部压痛（15%-25%）。

3. 并发症相关体征：

• 继发性泌尿系感染：尿常规检查可见白细胞增多、细菌阳性（20%-30%）。
• 结石：影像学检查如B超或CT可见泌尿系统结石（10%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. 尿常规检查：

• 白细胞增多：尿中白细胞计数升高（阳性率：约70%-90%）。
• 红细胞增多：尿中红细胞计数升高（阳性率：约20%-40%）。
• 细菌阳性：尿培养可检出致病菌（阳性率：约50%-70%）。

2. 血液检查：

• C反应蛋白（CRP）升高：提示急性炎症反应（阳性率：约30%-50%）。
• 血沉加快：血沉速率增高（阳性率：约20%-40%）。

3. 影像学表现：

• B超：显示膀胱壁增厚、前列腺肿大或其他泌尿系统结构异常（异常率：约50%-70%）。
• CT或MRI：对于复杂病例，可以进一步明确病变范围及性质（异常率：约40%-60%）。

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注：临床表现因具体病因、宿主免疫状态及病情发展阶段而异。在实际临床工作中，应结合患者的详细病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。