未特指的产后病类(TM1)Unspecified Puerperium associated disorders (TM1)
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关键词
索引词Puerperium associated disorders (TM1)、未特指的产后病类(TM1)
别名产后疾病、产后病症、产后问题、产后异常、产褥期疾病、产褥期病症、产后健康问题
未特指的产后病类(TM1)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 全身乏力、疲劳感:
- 产后感到极度疲倦,体力明显下降(常见,80%-90%)。
- 情绪不稳定:
- 短期情绪波动(产后心绪不良),表现为易哭泣、易激惹(常见,50%-80%)。
- 睡眠障碍:
- 失眠或睡眠片段化,与新生儿照护无关的持续睡眠困难(常见,30%-50%)。
- 食欲不振:
- 食欲减退,对食物兴趣降低(较常见,40%-50%)。
- 乳房胀痛:
- 乳房胀痛(哺乳相关)或非哺乳性乳房触痛(常见,70%-85%)。
其他可能症状
- 头痛:
- 紧张性头痛或脱水性头痛(较常见,20%-30%)。
- 肌肉关节疼痛:
- 分娩相关肌肉劳损或耻骨联合分离疼痛(较常见,20%-40%)。
- 异常恶露:
- 恶露量突然增多、颜色鲜红或伴有组织物排出(需警惕胎盘残留,发生率5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 子宫复旧延迟:
- 产后2周子宫底仍可在耻骨联合上触及(正常应降至盆腔内),提示复旧延迟(发生率约10%-15%)。
- 恶露异常:
- 恶露颜色深红伴腐臭味(提示感染,发生率5%-10%)。
- 低热:
- 产后24小时后体温≥38℃持续超过24小时(提示感染,发生率3%-5%)。
- 乳房充血:
- 乳房红肿热痛伴体温升高(提示乳腺炎,哺乳期发生率10%-20%)。
非典型体征
- 会阴红肿:
- 会阴切口或裂伤处红肿渗液(提示感染,发生率3%-7%)。
- 下肢水肿:
- 对称性凹陷性水肿(需排除子痫前期,发生率5%-10%)。
- 腹部压痛:
- 宫体压痛伴反跳痛(提示子宫内膜炎,发生率1%-3%)。
实验室与影像学特征
- 血常规:
- 白细胞计数>15×10⁹/L伴中性粒细胞核左移(提示细菌感染,检出率约20%-30%)。
- C反应蛋白(CRP):
- CRP>50mg/L提示严重炎症反应(阳性率约20%-40%)。
- 尿常规:
- 清洁中段尿细菌培养≥10⁵ CFU/mL(提示泌尿系感染,产后发生率2%-4%)。
- 超声检查:
- 宫腔内异常回声(胎盘/蜕膜残留检出率约5%-10%)。
- 甲状腺功能:
- 一过性TSH降低或升高(产后甲状腺炎发生率5%-9%)。
注:以上信息基于当前可获取的可靠资料整理而成,旨在提供一个全面而准确的理解框架。对于具体病例,请参考专业医生的意见。