新研究证实长期使用常见药物或显著提升痴呆症风险
一项新研究发现，英国数百万人服用的常用处方药可能显著增加痴呆症风险。研究表明，连续使用此类药物超过4.4年的人群，其痴呆症发病风险比从未使用者高出33%。
这项2023年发表于《神经病学》（美国神经病学会官方期刊）的研究，分析了5712名初始无痴呆症的45岁以上参与者，平均年龄75岁。研究人员重点评估了质子泵抑制剂（PPIs）的使用情况——这类药物通过阻断胃黏膜中负责酸分泌的酶来减少胃酸生成。在受试者中，约26%（1490人）曾使用过此类药物。
参与者根据用药时长分为四组：从未用药者、用药≤2.8年者、用药2.8-4.4年者、以及用药＞4.4年者。研究指出，胃酸反流通常在进食后或躺下时发生，患者会出现烧心症状并可能引发溃疡。慢性胃酸反流可能发展为胃食管反流病（GORD），进而增加食管癌风险。
"质子泵抑制剂是控制胃酸反流的有效工具，但既往研究已表明长期使用可能增加中风、骨折和慢性肾病风险。"研究作者、明尼阿波利斯明尼苏达大学公共卫生学院的卡马克希·拉克希米纳拉亚南（Kamakshi Lakshminarayan）博士解释道，"鉴于部分人群长期规律用药，我们专门考察了其与痴呆症风险的关联。虽然短期使用未见风险升高，但长期使用确实与更高痴呆症风险相关。"
研究期间（平均追踪5.5年），共有585人（占总人数10%）确诊痴呆症。在4222名未用药者中，痴呆症发病率为每千人年19例；而在497名用药＞4.4年者中，该数值升至每千人年24例。校正年龄、性别、种族及高血压、糖尿病等健康因素后，长期用药者（＞4.4年）的痴呆症风险仍比从未用药者高出33%。
值得注意的是，用药＜4.4年的人群未显示风险增加。但研究者强调，当前证据仅表明相关性而非因果关系。拉克希米纳拉亚南博士指出："需进一步研究验证发现并探索质子泵抑制剂长期使用与痴呆症风险的潜在关联机制。"她同时提醒，虽然抗酸剂、健康体重管理、避免夜宵及特定食物等方法可控制胃酸反流，但这些策略对部分患者可能无效。
"患者切勿擅自调整用药，必须咨询医生讨论最佳治疗方案，"研究者补充道，"突然停药可能导致症状恶化。"该研究存在局限性：药物使用情况仅每年记录一次，若参与者在年度评估期间停药又复用，可能导致用药时长估计偏差；此外无法确认受试者是否使用非处方胃酸抑制药。研究获美国国立卫生研究院（含国家心肺血液研究所）资助。
【全文结束】
