睾丸穿刺取精术 让“无精”男人也能当爸爸

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2015-07-19 18:14:15 - 阅读时长4分钟 - 1800字
30岁男性大勇结婚6年不孕,检查发现无精症。在武警广东省总队医院生殖中心,通过睾丸穿刺取精术获取精子,结合试管婴儿技术,于2015年成功生育女儿。专家指出,无精症占男性不孕15%,分为原发性(睾丸功能障碍)和梗阻性(输精管阻塞)两类。睾丸穿刺取精术创伤小、恢复快,是解决梗阻性无精症的关键步骤。试管婴儿成功率受卵子品质、胚胎品质、子宫内膜状态、医生经验及患者心理素质等六大因素影响。
睾丸穿刺取精术无精无精症

一旦男性“无精”,是不是就意味着失去做父亲的权利?然而,近日在武警广东省总队医院,一位“无精”患者大勇就在睾丸穿刺取精术和试管婴儿技术的帮助下,成功当上爸爸了!

结婚6年求子不得 原来男方“无精”

30岁的大勇是广州人,目前已经结婚6年了。这6年来一直为自己的老婆不能生孩子而感到苦恼,抱孙心切的父母更是做梦都想要孙子,可是不管怎么努力,老婆的肚子还是一直没有任何动静。不得已,小两口来到医院检查,谁知道结果却令大勇晴天霹雳,原来问题是出在自己身上,精液中竟没有精子。

为了实现做父母的梦,几经打听,他们来到武警广东省总队医院生殖中心。2012年开始大勇两口就开始接受治疗,经过三次努力,在2015年7月14日凌晨,他们的女儿终于顺利出生,小宝贝的出生给大勇两口子带来了极大喜悦。

专家:“无精”在男性不孕中占15%

武警广东省总队医院妇产科主任王彩霞主任介绍,像大勇这样检查无精子的人并不少见,在男性不孕中占15%左右,在无精症中占42.4%-48%。

王彩霞解释说,3次精液检查中均未发现精子,称为无精症。作为最难治的不育症之一,无精症曾给许多患者带来极大痛苦,也给医生带来无数困扰。“无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。”

睾丸穿刺取精术让“无精”也能当爸爸

武警广东省总队医院生殖中心负责人张娟辉指出,治疗无精症主要是通过对无精症患者实施附睾或睾丸穿刺取精术获得精子,该手术创伤小、时间短、恢复快,极易被患者接受。通过手术获得精子后,胚胎实验室技术人员将精子经过处理后,第二代试管婴儿将精子注射入卵子中,获得胚胎并在适宜时期将胚胎移植到女方子宫中,等待妊娠。该技术完全解决了梗阻性无精症患者精子无法将精子排出体外而无法使女方受孕的问题,让无精症患者有机会获得子女。

这里所说的试管婴儿就是体外授精-胚胎移植。是指分别收集男方的精子及女方的卵子在实验室中共同培养让它们自然结合(体外授精)并培养发育成早期胚胎,然后再将胚胎植入女方子宫内,使之着床、妊娠。试管婴儿适用于不孕症夫妇女方双侧输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症、男方中重度少弱畸精子症、不明原因不孕,3次人工授精未孕以及免疫性不孕症状等。

试管婴儿要成功 六大条件要满足

王彩霞说,影响试管婴儿成功率的因素有很多,对接受试管婴儿技术助孕的家庭,必须要符合以下六点才能够保证较高的成功率:

1、 卵子的品质

女性的卵子品质也一定要高,尽量选择合适的年龄进行,女人小于35岁,卵巢储备功能正常,条件好,IVF成功率40-50%,有冷冻胚胎,还有累积的成功机会,女人超过35岁,生育能力只有25岁女性的50%,到了38岁的女性,生育能力只有25岁女性的25%,40-42岁,卵巢功能明显减退,超过45岁,成功率极小,因此生孩子还是要趁早准备。

2、 胚胎的品质

如果成功受精,胚胎的质量是决定试管婴儿成功率的重要因素,经显微镜下观察胚胎评分越高,则怀孕成功率越高。

3、胚胎植入手术

胚胎培育好之后,要移植回女性的子宫,这个过程决定着试管婴儿能否正常着床。适当的将胚胎放在容易着床的位置,可增加成功率。

4、子宫内膜的品质

子宫内膜是影响胚胎成长、发育的重要因素,好比土壤肥沃,种子才能发育,苗才能茁壮成长。子宫内膜如果适合、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。胚胎植入之后要适当的卧床休息,以及补充足够的黄体酮,以增加着床率减少宫外孕的比率。

5、医生的经验及方案

能够获得大量优质卵泡是辅助生殖技术的主要目标之一。控制性促排用药量不能太大也不能太少,如何精准的控制好用药考验医生的临床经验及对患者的全面检查与诊断。一个卵巢功能良好的患者,合理的促排卵方案,取卵术后可以获得较多而成熟的卵子,为后续受精和胚胎优选提供了良好的条件。

6、良好的心理素质

心理压力大会影响内分泌水平,进而影响试管婴儿成功率。女性神经紧张,造成子宫肌肉收缩紊乱,胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。患者应积极配合医生的治疗,医生对患者的了解越多,成功的机会也就越大。做试管婴儿成功秘诀在于多学习,努力并坚持,发现指征,越早行人工助孕越容易成功。

本文指导医生
隋龙医生
王彩霞 / 主任医师副教授
妇产科 / 武警广东省总队医院
擅长领域
产科高危妊娠的处理、危重病人的抢救,在围产医学及妇科微创手术方面有较深造诣。较早地开展了低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外自控镇痛分娩的研究;对不孕不育患者采用药物、手术、物理治疗相结合,治疗个性化,熟练使用“试管婴儿”技术,为广大不孕不育患者带来了福音。
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