英国20岁女孩患罕见癌症 霍奇金淋巴瘤四大常见表现

医药资讯 / 医药资讯责任编辑:家医大健康2017-04-20 18:16:15 - 阅读时长2分钟 - 798字
英国20岁女孩Jessica Moss被确诊为霍奇金淋巴瘤,该病是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。霍奇金淋巴瘤四大常见表现包括:90%患者以淋巴结肿大就诊,多为颈部或纵隔淋巴结无痛性进行性肿大,饮酒后疼痛具特异性;晚期可累及淋巴结外器官引发功能障碍;20%-30%患者出现发热、盗汗、消瘦等全身症状;不同组织学类型临床表现各异,如结节性淋巴细胞为主型早期发现预后良好,混合细胞型常晚期诊断且预后较差。
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据报道,来自英国林肯的Jessica Moss今年只有20岁,却被诊断出患有一种罕见的癌症:霍奇金淋巴瘤。令人感动的是,她的男友得知Jessica的病情后,只是对她说,“等你好一点了,我就向你求婚”。Jessica一年前在脖子上发现了一个肿块,当时没有注意,后因其他原因去医院时被诊断出霍奇金淋巴瘤。

霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。

霍奇金淋巴瘤四大常见表现

1、淋巴结肿大

90%患者以淋巴结肿大就诊,大多表现为颈部淋巴结肿大和纵隔淋巴结肿大。淋巴结肿大常呈无痛性、进行性肿大。饮酒后出现疼痛是淋巴瘤诊断相对特异的表现。

2、结外病变

晚期累及淋巴结外器官,可造成相应器官的解剖和功能障碍,引起多种多样的临床表现。

3、全身症状

20%~30%患者表现为发热、盗汗、消瘦。发热可为低热,有时为间歇高热。此外可有瘙痒、乏力等。

4、不同组织学类型的临床表现

结节性淋巴细胞为主型(NLPHL),男性多见,男女之比为3∶1。病变通常累及周围淋巴结,初诊时多为早期局限性病变,约80%属Ⅰ、Ⅱ期,自然病程缓慢,预后好。治疗完全缓解率可达90%,10年生存率约90%。但晚期(Ⅲ、Ⅳ期)患者预后差。经典型霍奇金淋巴瘤中,富于淋巴细胞型约占6%,平均年龄较大,男性多见。临床特征介于结节性淋巴细胞为主型与经典型霍奇金淋巴瘤之间,常表现为早期局限性病变,预后较好,但生存率较NLPHL低;结节硬化型在发达国家最常见,多见年轻成人及青少年,女性略多。其常表现为纵隔及膈上其他部位淋巴结病变,预后较好;混合细胞型在欧美国家占15%~30%,不同年龄均可发病。临床表现:腹腔淋巴结及脾病变常见,就诊时约半数患者已处晚期(Ⅲ、Ⅳ期),预后较差。淋巴细胞耗竭型少见,约1%,多见于老年人及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,常累及腹腔淋巴结、脾、肝和骨髓,常伴全身症状,病情进展迅速,预后差。

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