家庭医生在线新闻频道疾病新闻广州讯 3年前就开始的右膝关节痛、一年前公司组织体检发现尿酸偏高，这些都没有引起年轻IT白领小张的注意，直到今年4月份连走路都有问题了到医院做进一步检查才发现，小张的右膝关节几乎大半的骨头已经严重损毁了，不及时治疗，等待他的极有可能是“人工关节置换”的手术。近日，家庭医生在线新闻频道编辑在广东省第二人民医院风湿免疫科了解到，关节炎并非是“老人病”，有年轻化的趋势，近年来青年人患有关节炎的人数增加了近3成，主要是痛风性关节炎。
肿胀的膝关节
被腐蚀的膝关节
祸起关节痛 体检未重视
26岁的重庆小伙毕业后就在广州一家IT公司上班。3年前偶然的一次右膝关节痛，最初并没有引起这个小张的重视，以为只是长时间伏案坐立工作导致膝关节劳累所致，并没当回事，而且一开始关节疼痛只是持续了十几分钟就能自行缓解，更加让小张觉得根本不是什么大问题，就更没有在意了。
去年公司组织体检，结果显示他的“血尿酸值”偏高，当时小张也并没有太在意这个问题，只是觉得自己既没有高血压也没用糖尿病，平时的饮食也没用大鱼、大肉，更没有饮酒、吸烟，认为只要注意定期复查“血尿酸”就可以了，因此也就很快遗忘了自己的这个看似不那么“起眼”的体检指标。
2012年开始小张的右膝关节逐渐出现肿胀后，小张才重视起来，但是此时的他仍然相信这只是普通的关节疲劳。随后他到小型骨科门诊就诊，骨科医生按照常规首先给他做了右膝关节X线检查，医院给出的报告是“右膝关节退行性骨关节病”，更加让他觉得这根本不需要再找医生作进一步处理，于是小张随后根本就没有再找医院的任何一个医生就诊，并自己跑到卫生所做“针灸”治疗，一开始做了几个疗程的“针灸”，小张感觉自己的右膝关节肿痛稍微有一点缓解，再加上自己平时工作忙碌，也就觉得这样治疗下去就可以了，反正右膝关节的疼痛似乎对自己的生活工作没有多大影响。
膝关节肿胀像气球，关节损毁过半
今年4月份，小张膝关节肿胀得厉害，连走路都很困难。这时他才在母亲的搀扶下一瘸一拐艰难地在来到医院求医。
广东省第二人民医院风湿免疫科的李天旺主任检查发现，小张的膝关节肿胀得像“气球”一样，初步判断是由于“风湿免疫性疾病”使沉积在关节的尿酸盐结晶侵蚀关节，导致的关节病变。医生在用药帮助小张缓解关节肿痛的同时，一方面积极安排一系列检查，没想到的是，随后的一系列检查结果令他不敢相信自己的眼睛：小张的右膝关节几乎大半的骨头已经严重损毁了，不及时治疗，等待他的极有可能是“人工关节置换”的手术。
李天旺主任介绍，经过积极降尿酸治疗，有可能会使沉积在关节的尿酸盐结晶溶解并促进关节周围成骨细胞活化，有一定的希望能使一些破坏掉的关节软骨重新修复。小张现在尿酸明显下降了，关节也基本能伸直了，今后将坚持规律药物治疗，注意避免关节负重，买护膝保护关节，注意定期监测血尿酸，被破坏的关节有可能会有一定程度的修复。
年轻人也要警惕关节炎
“人们常常对关节炎存在一种误解，认为关节炎就是一种老年病，其实多数关节炎并不是一个独立的病种，而往往是某种风湿性疾病的表象”。广东省第二人民医院风湿免疫科主任李天旺介绍。这在现在的年轻人身上尤为明显，年轻关节炎患者，往往可能是累及全身的强制性脊柱炎以及系统性红斑狼疮，痛风患者近年也逐渐年轻化，而起病越早，恢复也就越差，一旦不及时明确诊断并接受规则有效的治疗，很容易致残甚至致命”。
“近年来青年人患有关节炎的人数增加了近3成，主要是痛风性关节炎”，李天旺介绍，这是因为现在的高热量饮食和不健康的生活方式，很容易导致高尿酸而引起痛风性关节炎，“广东沿海地区更是高发区”，食入过多的海鲜产品很容易导致尿酸高，而尿酸高恰恰是痛风的主要原因。
除痛风关节炎外，李天旺介绍，“年轻关节炎患者的另一常见疾病就是强直性脊柱炎，这又与遗传免疫有非常大的关系”。为此，李天旺主任建议，“年轻人一旦患有关节炎，就要警惕有没有其他的症状，比如腰痛、皮疹等，应高度注意是否存在痛风或者强直性脊柱炎”。一定要做到早诊断、早治疗，防止致残。
此外，对于患有痛风性关节炎和强直性脊柱炎以及伴有关节炎的其它风湿免疫性疾病患者，李天旺特别提醒，“对于这些疾病，目前还没有完全可以根除的药物，所以千万不要相信所谓的秘方偏方，以免耽误最佳治疗时机”。
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