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生二孩还需哪些健康准备?

家庭医生在线 2016/8/27 9:53:34

受“全面二孩”政策等影响,北京迎来“生育小高潮”。在这个政策的影响下,大医院产科建档难上加难,一些“号贩子”趁机高价代办建档,而基层医院产床则空置率高。

二孩时代建档“难” 需配套政策护航

在各种各样的生二孩经验分享、攻略指南中,不时可见准妈妈们对“建档难”的担忧。所谓“建档”,是医院接收孕妇的标志,建上档意味着平时产检和生育床位得到保证。

建档手续大致可分为三类:确认怀孕即可预约建档;孕满6周后,到基层卫生服务机构拿到母子健康档案才能建档;除了要拿到母子健康档案,还需B超拍到胎心胎芽。医院发放建档名额,也分为月算和旬算。

专家表示,“全面二孩”放开后,产科服务需求明显增加。相较于根据前期预测增加总体产床数量,解决“建档难”的关键,更在于合理配置资源,调节产房在城市不同地域、不同级别医院分布结构,与老百姓对优质资源需求之间的矛盾。

生“二孩” 你还需要做哪些健康准备?

二胎孕妇最好先做孕前体检。除一般的生殖系统检查、优生四项及遗传性疾病检查外,想要二胎的女性还应多做一些检查,并咨询医生是否适合怀孕。那么,你需要了解哪些问题呢?

1、生二胎年龄多大合适?女性是否适合生育二胎主要受到两方面因素制约:一是身体状况。如果女性患有严重的慢性疾病,健康条件差,暂时不适合再生育。二是要考虑年龄因素。一般医学上界定35岁以上为高龄,高龄女性怀孕,胎儿染色体异常风险增加,妊娠期并发症风险也会增加。不过,女性年龄也并非是一个绝对的限制因素,一些40多岁的女性,如果身体健康,有强烈生育要求,也可以尝试。

2、两次怀孕间隔多久比较合适?妊娠间隔因人而异。如果前次妊娠是阴道分娩,建议母乳喂养结束后,月经量恢复正常再怀孕。临床上有一些女性在哺乳期怀孕,如果身体状况允许,可以综合考虑家庭、工作等因素选择继续妊娠。

上次妊娠如果是剖腹产,一般认为两年以上再怀孕比较安全,以免因为瘢痕没有愈合好而出现危险。不过现在也有研究认为,如果剖腹产手术后恢复得很好,已经超过一年,再次妊娠子宫破裂等风险也比较低。

3、再孕前应先做血压血糖监测。随着年龄增长,女性血管内皮损害程度逐渐加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率明显高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加。所以在怀二胎前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,待病情平稳后再怀孕。

4、再孕前还要先做妇科检查。多数经产妇有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。因此在怀二胎前,还应做相应的妇科检查及B超,排除盆腔炎等疾病。

5、二胎怀孕、生产和一胎有何不同?二胎妊娠应注意营养搭配,控制孕妇体重增长,以防胎儿长得过大。高龄孕妇要适当增加产检次数,应该进行早孕期绒毛活检术或者中孕期羊水穿刺术,排除胎儿染色体疾患。

在生产方式的选择上,要根据胎儿和孕妇身体情况进行选择。一般来说,初产妇的产程比较长,从第一产程到第三产程要12个小时以上;但经产妇时间更短,发展较快,要及早去医院。

(责编:家庭医生在线 )

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