4月27日上午,一位48岁肝癌复发患者,通过中山大学孙逸仙纪念医院跨国远程会诊中心,得到中山大学孙逸仙纪念医院和美国MD安德森癌症中心肿瘤、肝胆专科等多学科专家的共同会诊。这是该院自2017年推行中英跨国远程会诊之后,首次举行的中美专家跨国会诊。本次会诊是中山大学孙逸仙纪念医院首次携手全球肿瘤领域排名第一的MD安德森癌症中心专家为肝癌病人共研诊疗方案,不但打破了时间限制,跨越了空间距离,还实现了医疗资源的跨国界共享,让病人在家门口就能享受到美国专家的问诊服务。
中美专家强强联合,精准治癌
4月27日上午9时,中山大学孙逸仙纪念医院南院区远程会诊中心正在有序地调试设备,“哔……”的一声,远程会诊中心的屏幕亮了,中美专家画面同时出现,4名美国专家、6名国内专家开始进入交谈,会诊一例肝癌复发患者。
中美专家远程会诊
48岁的蔡先生大约在一年多前检查出肝癌,在香港和内地辗转诊疗,曾进行肝肿物射频消融术,于今年2月初肝内复发,遂慕名至中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤精准诊治中心。通过中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科专家团队诊断,蔡先生患有肝中叶复发性肝癌。随后,蔡先生在中山大学孙逸仙纪念医院进行“微创腹腔镜肝中叶切除”,术后效果良好,蔡先生连连称赞。基于担心出现“再次复发”的可能,蔡先生了解到中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤精准诊治中心具有很强的学科影响力和辐射国际能力,希望通过中美国际远程会诊,制定精准的后续诊疗方案。
根据蔡先生的需求,中山大学孙逸仙纪念医院很快就安排好跨国会诊。中美两家顶尖医疗机构强强联手,双方共同讨论,旨在为患者制定最佳获益的防治方案,是一次多学科团队协作的跨国远程会诊。据悉,本次中美远程会诊由中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科主任陈亚进(专家预约)教授和国际胆管癌协会主席、MD安德森医院肝癌主任Javle教授共同主持,参与会诊人员均是相关领域知名教授,分别是中山大学孙逸仙纪念医院肝胆专家王捷教授、放射科介入专科许林锋教授、细胞分子诊断中心副主任欧阳能太教授、肝胆外科副主任张磊教授、商昌珍教授和休斯顿Methodlist医院移植科主任Keri E。 Lunsford教授、加州大学旧金山分校临床放射科主任Nicholas Fileman教授、加州大学洛杉矶分校医学中心胃肠病例主任Halin Wang教授。
为给蔡先生制定一个最权威、最精准的治疗方案,中美跨国远程会诊围绕蔡先生的病情进行了长达1个小时的讨论,双方专家围绕“如何早期预测复发、预防复发、以及复发后如何选择最优的治疗方案”等方面内容畅所欲言、各抒己见。
中美专家融汇、交流东西方不同治疗理念,美方专家对中方专家提出的治疗方案给予了充分肯定,双方在病理诊断、治疗方法手段以及技术标准把控等方面取得了共识,在业界目前尚存争论的诊疗方法也分别提出建议和意见。美国专家更强调要注重规范性,如在没有确切的影像学证据前,他们不提倡进行肝癌手术切除后行预防性介入治疗;中国专家在注重规范性的同时,还会基于大宗病例的经验提出个体化的诊疗方案。
陈亚进教授总结到,针对蔡先生的病情,结合中美专家意见,在监测复发、预防复发、复发后治疗等多个方面制定最优方案。中山大学孙逸仙纪念医院精准肿瘤诊疗中心也借助基因诊断模式,完善了病人相关的基因检测,为蔡先生后续的靶向治疗,免疫治疗提供了指导方向。
多学科协作,医疗资源跨国共享
据悉,根据《国家发展改革委办公厅 国家卫生计生委办公厅关于印发疑难病症诊治能力提升工程项目储备库的通知》,广东有六家知名医院纳入工程项目储备库主攻疑难重症,中山大学孙逸仙纪念医院便为其中一家。中山大学孙逸仙纪念医院拥有组织多学科权威专家协作会诊甚至跨国远程会诊的平台,如病人需要,可由病人联系相关专科医生。
除此之外,陈亚进教授还介绍到,中山大学孙逸仙纪念医院精准肿瘤诊治中心是由18个肿瘤专科涵盖8个国家临床重点专科建设项目,形成了以微创及精准为特色的肿瘤学科群。在2016年1月,医院引进了广东省内屈指可数的达芬奇外科手术机器人,为外科手术增配了内窥镜手术器械控制系统,进一步提升该院肿瘤外科治疗水平,形成了“精准肿瘤外科”体系,使医院在完成微创显微手术、实施高难度保留功能和复杂外科重建术方面更具优势和特色。对于乳腺癌、膀胱癌、前列腺癌、肝癌、胆管癌、结直肠癌、胰腺癌、宫颈癌、颌面肿瘤等肿瘤疾病的诊治水平及5年生存率达国际先进水平。
目前,该院肿瘤精准诊治中心具有极强的辐射能力,不但可以面向全国各地基层医疗机构,为其他医院提供远程会诊;还可以面向世界,为患者提供多学科团队协作跨国远程会诊,让患者不出国门就能享受到国际上最新、最权威的医疗服务。据了解,国外病人在当地也可以提出向该中心申请中方专家会诊的需求。
专家简介:
陈亚进,教授、主任医师,博士生导师,中山大学孙逸仙纪念医院南院区管委会主任、肝胆外科主任。长期致力于肝胆胰肿瘤临床诊治工作,率先在广东开展微创腹腔镜肝切除工作,使我院最早成为全方位安全开展各种复杂肝胆胰微创手术的中心。通过打造“岭南国际肝胆胰微创高峰论坛”这一平台,促进了广东及全国的肝胆胰手术微创化的发展。很早就在广东开展前入路肝切除技术和不阻断肝血流的复杂肝切除技术。2013年完成亚洲首例腹腔镜辅助下门静脉结扎联合肝脏离断的分阶段肝癌切除术(LP-ALPPS),同时率先在国内提出腹腔镜肝切除的标准化,流程化,同质化的目标并大力推进发展。中山大学孙逸仙纪念医院也是国际肝胆胰中国分会和亚太肝脏外科发展委员会华南地区唯一的外科技术培训中心。
广东省医师协会肝胆外科医师分会主委,2017年广东省10大优秀临床科主任,中国研究型医院协会消化肿瘤分会副主委,中国研究型医院协会加速康复外科专业委员会副主委,广东省医学会肝胆胰外科分会副主委、肝癌多学科分会副主委,国际腹腔镜肝脏外科协会创始成员。曾获广东科技进步二等奖。
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