中耳炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一
游泳、感冒、吸烟都可能引发中耳炎
所以也容易被人们忽视
中耳炎真的只是小病吗？
得了中耳炎，可以不管它吗？
当然不是！
一、中耳炎是怎么引起的？
中耳炎就是中耳的黏膜急性炎症，通常感染的途径有两个：
1、通过咽鼓管感染：就是耳朵和鼻子之间有一条管道引起的感染，小朋友比较多见，小朋友感冒以后，鼻涕或炎症通过咽鼓管，引起整个管腔的黏膜充血、肿胀、纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。而小朋友擤鼻涕不注意时候，鼻涕里面含有大量的细菌、毒素，也会引起中耳炎。
2、从外耳道进入：一般成人感染较多，比如洗头不注意时沾着水、游泳的水是脏水，或异物引起的中耳炎
二、中耳炎会自愈吗？
中耳炎要根据它的各种病情决定会不会自愈。具体分析如下：
1、轻度的中耳炎会自愈。单纯是耳朵发炎、没有穿孔，这种是轻微的鼓膜充血或感冒引起的，会自行吸收。但前提是患者不能反复的抠耳朵，或耳内进入脏水。
2、部分严重的中耳炎不会自愈。比如抠耳引起感染、流脓，经过治疗后，部分的耳膜通常比较难愈合，就要积极的治疗，否则会出现听力受损或者胆脂瘤形成。
三、中耳炎严重吗？
中耳炎是否严重要根据情况来决定。
轻症的中耳炎，鼻腔、感冒治疗后会及时好，但是有部分中耳炎如果不及时治疗，会比较严重，并会引起脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎和脑脓肿。因为我们的耳朵上面就是天盖，炎症会突入脑子里。
所以，一旦发现中耳炎应该及时到医院耳鼻喉科就诊，医生会通过相关的检查确定中耳炎的类型，及引起的严重后果。
四、中耳炎流脓怎么办
中耳炎引起鼓膜穿孔才会流脓，如果伴随有疼痛、急性期，建议患者口服头孢类的抗菌素，减轻流脓症状，再到医院找医生把脓液清除干净，再外耳道滴氧氟沙星滴耳液减轻炎症。
如果出现整个鼓室的水肿，用类固醇类的滴耳液减轻炎症，比如典必殊。
五、中耳炎鼓膜穿孔怎么办
中耳炎鼓膜穿孔如果是在急性期，一定要积极的治疗炎症，比如滴耳液、口服抗菌素，用药前要明确病人有没有过敏史，避免炎症的扩大，炎症消退后要看鼓膜穿孔的情况。
如果是针眼大小的穿孔，是有治愈的可能，先观察大概一个月，如果穿孔不能愈合，做鼓膜的修补。对于大的穿孔，如果耳朵没有流脓，及时做鼓膜修补手术。
一旦出现鼓膜穿孔，在日常生活中要保持耳道的清洁，洗头、游泳、洗澡的时候避免进水，导致再次感染。
六、中耳炎耳朵有积液怎么办
中耳炎耳朵有积液叫分泌性中耳炎，治疗方法如下：
1、先保守治疗，再通过药物治疗，首选口服抗生素、黏膜促排剂，同时还有鼻腔的喷鼻剂。通过治疗把分泌物从原路排出，就是从咽鼓管排出到鼻腔里。
2、经过药物保守治疗无效，或者经过咽鼓管吹张都无效，超过12周都没办法把积液排出，考虑做鼓膜切开置管术。
（文/广州市红十字会医院）
