脑卒中，也就是我们常说的“中风”，已经成为我国致死致残的首位病因，其危害不容小觑。及时识别症状并采取正确的应对措施，对于患者的救治和康复至关重要。然而，很多人在急性期处理和康复期管理上存在误区，像擅自喂水、用药，或者进行不恰当的运动等，这些错误操作可能会带来窒息、出血加重或复发等风险。今天，咱们就来详细了解一下如何科学应对卒中发作、管理康复阶段以及预防复发。
卒中急性发作期：争分夺秒，正确急救
症状识别与黄金急救步骤
“BEFAST”原则能帮我们快速识别卒中症状。“B（Balance）”代表平衡能力突然丧失，比如走路不稳、身体偏斜；“E（Eye）”是突发视力模糊或视野缺损；“F（Face）”指面部不对称、口角歪斜；“A（Arm）”意味着手臂无力或麻木；“S（Speech）”是言语不清或无法理解他人语言；“T（Time）”强调时间就是大脑，一旦发现上述症状，要立刻拨打120，千万别自行转运患者。
急性期禁忌操作与风险规避
在急性期，严禁给患者喂水、进食或擅自服用降压药、阿司匹林等药物。因为卒中类型不明（可能是出血性或缺血性），盲目用药可能加重病情，如出血性卒中加重出血，或干扰缺血性卒中的治疗。
家庭急救实操指南
当遇到卒中急性发作，我们可以这样做：
- 正确体位：让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。
- 环境处理：保持室内通风良好，让患者呼吸更顺畅。
- 监测生命体征：密切关注患者的意识、呼吸频率等，同时记录症状起始时间，为医生诊断提供依据。
紧急情况的判断与处理
如果患者突发呼吸停止、严重呕吐窒息等危急情形，非专业人员不要随意移动患者肢体。可以先清理口腔异物，必要时进行心肺复苏，但一定要等待专业急救人员的到来。
卒中康复期：科学管理，自我护理
康复训练原则与运动禁忌
北京天坛普华医院神经外科副主任医师卢旺盛表示，康复期要遵循“循序渐进、适度安全”的原则。像篮球、足球这类剧烈对抗运动是严禁参与的，推荐选择太极拳、八段锦等低强度运动。不过，运动强度要根据个人恢复情况进行调整。
家庭护理核心要点
- 环境优化：将室内温度控制在22 - 25℃，湿度保持在50% - 60%，同时移除地面杂物，避免患者跌倒。
- 日常活动管理：患者要分阶段恢复自理能力，比如先从坐立开始，逐渐过渡到行走，但要注意避免过度劳累。
- 疼痛与并发症监测：康复过程中，肩痛、吞咽困难等问题比较常见。可以通过适当的按摩、康复训练来舒缓。如果突发肢体麻木加剧，一定要立即复诊。
药物管理与用药安全
患者要严格按照医嘱服用抗凝药、降压药，同时记录血压波动数据。如果出现药物副作用，比如出血倾向，要及时告知医生。
卒中的长期预防：控制风险，健康生活
基础疾病控制方案
- 高血压：每天都要监测血压，饮食上要减少盐的摄入，每天不超过5克，还要避免情绪剧烈波动。
- 糖尿病：通过饮食和运动来控制血糖，多吃高纤维、低GI的食物，每周进行150分钟的有氧运动，每3个月复查糖化血红蛋白。
- 心房颤动：要规范进行抗凝治疗，定期做心电图随访。
饮食与生活方式调整
- 饮食禁忌：少吃动物内脏、油炸食品，多吃深海鱼（如三文鱼）、坚果（每天一小把）等富含Omega - 3的食物。
- 作息管理：保证每天7 - 8小时的睡眠，午休时间不要超过30分钟，避免熬夜导致血压骤升。
个性化健康管理模板
我们可以准备饮食记录表、运动计划表（比如每周3次，每次30分钟的快走）、用药提醒清单，建立长期的监测机制。 卒中防治要贯穿“急救 - 康复 - 预防”全周期。早期识别症状能缩短黄金救治时间，规范的康复管理可以提升生活质量，长期控制危险因素则能降低复发风险。让我们响应2024年世界卒中日“体医融合，战胜卒中”的主题，将医学治疗与科学运动结合起来，通过家庭支持和自我管理，实现全面的健康管理。
